بیمه درمان تکمیلی
خرید آسان و صدور سریع
امکان مقایسه بیمهها
پشتیبانی ۲۴ ساعته
ارسال رایگان به سراسر ایران

با توجه به افزایش روزافزون هزینههای پزشکی، داشتن بیمه تکمیلی ضرورتی انکارناپذیر است؛ بیمه تکمیلی البرز فرصت مطمئنی برای حفظ آرامش و امنیت مالی در برابر هزینههای درمانی خواهد بود. این بیمهنامه با پوششهای گسترده شامل هزینههای بستری، جراحی، زایمان، دارو، آزمایش، ویزیت، خدمات پاراکلینیکی و حتی دندانپزشکی، روند درمان را برای شما آسان میکند. همین حالا میتوانید از سایت ازکی، بیمه البرز تکمیلی را بهصورت آنلاین و آسان خریداری کرده و از خدمات سریع، مشاوره رایگان و پشتیبانی حرفهای بهرهمند شوید.
پوششهای بیمه تکمیلی بیمه البرز
نوع پوششها و سقف تعهدات بیمه تکمیلی بر اساس قرارداد میان شرکت بیمه البرز و سازمان متقاضی مشخص میشود. خدمات تحت پوشش این بیمه شامل موارد زیر است:
- هزینههای بیمارستانی و بستری شامل جراحیهای بزرگ مانند قلب، پیوند کلیه، و جراحی مغز و اعصاب (بهجز دیسک ستون فقرات)
- هزینه زایمان طبیعی و سزارین
- درمان بیماریهای خاص مانند سرطان، دیالیز و اماس
- هزینههای پاراکلینیکی از جمله نوار قلب، نوار مغز، تست ورزش و ...
- هزینههای تشخیصی و درمانی شامل:
- رادیولوژی و سونوگرافی
- آزمایشهای تخصصی و پاتوبیولوژی
- فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی
- اسکن، MRI، پزشکی هستهای و لیزردرمانی
- اعمال جراحی سرپایی (مانند رفع عیوب انکساری بیشاز 3 دیوپتر برای هر چشم)
- ویزیت پزشک عمومی و متخصص و داروهای شیمیایی یا گیاهی
- درمان ناباروری و نازایی
- هزینههای آمبولانس و انتقال بیمار
- خدمات دندانپزشکی شامل ترمیم، جرمگیری و کشیدن دندان
- هزینههای درمانی خارج از کشور در صورت داشتن پوشش بینالمللی
استثنائات بیمه تکمیلی شرکت البرز
موارد زیر تحت پوشش بیمه البرز قرار نمیگیرند، مگر در شرایط خاص یا با پرداخت حق بیمه اضافی:
- جراحیهای زیبایی (مگر در اثر بروز حادثه)
- درمان عیوب مادرزادی (مگر با هدف درمانی باشد نه زیبایی)
- سقط جنین (مگر در موارد قانونی و با تشخیص پزشک معالج)
- هزینههای ترک اعتیاد
- آسیبها یا صدمات ناشی از خودکشی یا رفتارهای مجرمانه
- خسارات ناشی از حوادث طبیعی مانند زلزله، سیل و آتشفشان (قابل پوشش با پرداخت حق بیمه اضافی)
- خسارات ناشی از جنگ، شورش، اغتشاش، اعتصاب یا کودتا (قابل پوشش با پرداخت حق بیمه اضافی)
- زیانهای ناشی از فعل و انفعالات هستهای
- هزینه اتاق خصوصی بیمار (قابل پوشش با پرداخت حق بیمه اضافی)
- هزینه همراه بیماران مگر در شرایط ضروری (قابل پوشش با پرداخت حق بیمه اضافه)
- هزینههای درمان بیماریهای روانی یا جنون
- جراحی لثه، مگر با افزودن پوشش اضافی
- لوازم آرایشی و بهداشتی فاقد خاصیت دارویی
- جراحی فک مگر در صورت وجود تومور یا آسیب ناشی از حادثه
- هزینههای ناشی از معلولیت ذهنی یا ازکارافتادگی کلی (قابل بیمه شدن با پرداخت حق بیمه بیشتر)
- درمان عیوب انکساری چشم (مگر در حالتی که نمره هر چشم بیشاز 4 دیوپتر باشد.
قیمت بیمه تکمیلی بیمه البرز
عوامل متعددی بر میزان هزینه بیمه درمان تکمیلی البرز تاثیر میگذارند که در ادامه به مهمترین آنها اشاره میشود:
1. سقف تعهدات و میزان پوششها
هرچه سطح تعهدات بیمهگر و تعداد پوششهای انتخابی بیشتر باشد، هزینه نهایی بیمه تکمیلی نیز افزایش مییابد. در واقع، طرحهایی که خدمات درمانی گستردهتری ارائه میدهند، حق بیمه بالاتری دارند.
2. سن فرد بیمه شده
یکی از معیارهای اصلی در تعیین نرخ بیمه تکمیلی، سن بیمهگزار است. با افزایش سن، احتمال بروز بیماری و استفاده از خدمات درمانی بیشتر میشود؛ بههمین دلیل شرکتهای بیمه، برای گروههای سنی بالاتر حق بیمه بیشتری در نظر میگیرند.
3. تعداد اعضا تحت پوشش
در بیمههای گروهی، هرچه تعداد افراد بیمهشده بیشتر باشد، میانگین حق بیمه برای هر نفر کاهش پیدا میکند. به بیان دیگر، افزایش تعداد اعضا گروه باعث میشود هزینه بیمه تکمیلی سرشکن شده و اقتصادیتر باشد.
مدارک مورد نیاز برای خرید بیمه تکمیلی البرز
شرکت بیمه درمانی البرز با بررسی سوابق سلامت و اطلاعات فردی بیمهگذاران، مناسبترین پوششها را ارائه میدهد. در برخی موارد، ممکن است بسته به شرایط جسمی یا سابقه بیماری، انجام آزمایشهای اولیه یا ارائه مدارک پزشکی نیز ضروری باشد.
بهطور کلی، مدارک زیر برای خرید بیمه تکمیلی البرز مورد نیاز است:
- مدارک شناسایی معتبر مانند کارت ملی و شناسنامه بیمهگذار و افراد تحت پوشش
- تکمیل فرم درخواست بیمه تکمیلی البرز شامل اطلاعات فردی، نوع بیمه پایه و انتخاب پوششهای مورد نیاز
- ارائه مدارک پزشکی یا نتایج آزمایشها (در صورت درخواست شرکت بیمه) برای ارزیابی دقیق وضعیت سلامت
دریافت خسارت بیمه تکمیلی شرکت البرز
بیمهشدگان بیمه درمان البرز برای دریافت هزینههای درمانی یا مطالبه خسارت میتوانند از دو روش اصلی اقدام کنند:
روش اول: استفاده از مراکز درمانی طرف قرارداد
در این روش، بیمهشده با دریافت معرفینامه از بیمه البرز، به یکی از مراکز درمانی طرف قرارداد مراجعه میکند. هزینههای درمان در این مراکز مستقیما توسط شرکت بیمه پرداخت میشود و بیمه شده تنها موظف به پرداخت مبلغ فرانشیز است.
شرکت بیمه البرز با حدود 3 هزار مرکز درمانی در سراسر کشور قرارداد همکاری دارد. برخی از این مراکز، معرفینامه را بهصورت اینترنتی صادر میکنند؛ اما در مواردی که این امکان وجود نداشته باشد، بیمهشده باید برای دریافت معرفینامه حضوری، مدارک زیر را ارائه دهد:
- دستور پزشک معالج با تعیین نوع بیماری و تاریخ بستری
- نامه کتبی از سوی بیمهگذار برای درخواست معرفینامه
- تصویر صفحه اول دفترچه بیمه پایه (تامین اجتماعی، خدمات درمانی و...) مربوط به بیمه شده اصلی و افراد تحت پوشش
روش دوم: دریافت خسارت از طریق ارائه مدارک درمانی
درصورتیکه بیمه شده به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه کرده باشد، میتواند پساز انجام درمان، مدارک و فاکتورهای پزشکی خود را به شعب پرداخت خسارت بیمه البرز تحویل دهد تا پساز بررسی، هزینههای درمانی طبق مفاد قرارداد به او بازپرداخت شود.
مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی درمان البرز
برای دریافت هزینه بیمه تکمیلی البرز، بیمه شده باید مدارک مربوط به درمان یا بستری خود را تکمیل و به شرکت بیمه البرز ارائه دهد. این مدارک شامل موارد زیر است:
- خلاصه پرونده پزشکی بیمارستان
- گزارش عمل جراحی و نظر پزشک معالج درباره علت بیماری و مراحل درمان انجامشده
- اصل صورتحساب بیمارستان و رسیدهای پرداخت هزینهها
- کپی صفحه اول دفترچه بیمه پایه (تامین اجتماعی یا خدمات درمانی)
- کپی صفحه اول و دوم شناسنامه بیمهشده
- فاکتور خرید وسایل و تجهیزات پزشکی مانند پروتز یا هر نوع جسم خارجی مورد استفاده در عمل (در صورت وجود)
خرید آنلاین بیمه تکمیلی البرز در ازکی
مراحل خرید بیمه تکمیلی البرز از طریق سایت ازکی بهسادگی و در چند گام انجام میشود:
1. ابتدا طرح بیمه تکمیلی مورد نظر خود را انتخاب کنید.
2. اطلاعات مورد نیاز شامل تاریخ تولد و جزئیات بیمه پایه خود را در فرم مربوطه وارد نمایید.
3. سایت، شرایط، سقف تعهدات و طرحهای مختلف شرکتهای بیمه را به شما نمایش میدهد.
4. بر اساس نیاز و اولویتهای خود، مناسبترین طرح و شرکت بیمه را از میان پیشنهادها انتخاب کنید.
5. در مرحله آخر، با پرداخت هزینه بیمهنامه، خرید تکمیل میشود و بیمهنامه مکمل درمان صادر خواهد شد.
سوالات متداول
چه مدارکی برای خرید بیمه تکمیلی شرکت البرز لازم است؟
لازم است کپی شناسنامه، کارت ملی، تکمیل فرم پیشنهاد و پرسشنامه سلامت را ارائه دهید.
سقف تعهد بیمه چه تاثیری بر قیمت بیمه تکمیلی بیمه البرز دارد؟
هرچه سقف تعهد و پوششها بیشتر باشد، هزینه بیمه بالاتر خواهد بود.
چگونه میتوان بیمه تکمیلی بیمه البرز را آنلاین خرید؟
با انتخاب طرح، واردکردن اطلاعات، بررسی شرایط، انتخاب مناسبترین طرح و پرداخت آنلاین از سایت ازکی، بیمهنامه شما صادر میشود.
