بیمه البرزبیمه تکمیلی درمان

لیست کامل مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی البرز

زمان مراجعه به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی انقدر نگرانی و استرس داریم که واقعا دلمان نمی‌خواهد، برای پرداخت هزینه‌ها هم نگران باشیم. اصلا خودمان و دیگر اعضای خانواده‌مان را برای چنین روزهایی بیمه درمانی تکمیلی می‌کنیم. برای داشتن خیال راحت‌تر و پرداخت هزینه ناچیز باید به سراغ مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی خودمان برویم. در این صورت فقط باید فرانشیز و هزینه‌های خارج از پوشش‌های بیمه‌ای خودمان را پرداخت کنیم. پس مهم است که مراکز درمانی و پزشکی طرف قرارداد بیمه تکمیلی ما زیاد و دردسترس باشند. اگر شما بیمه تکمیلی البرز هستید یا می‌خواهید خودتان را بیمه تکمیلی البرز کنید در ادامه با ما همراه شوید تا لیست کامل مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی البرز در کشور را به شما بگوییم.

موارد تحت پوشش بیمه تکمیلی البرز

شرکت بیمه البرز در تاریخ ۲۸ تیرماه ۱۳۳۸ تاسیس شد. از آن زمان توانسته با خدمات بیمه‌ای خوب و با کیفیتش اعتماد بسیاری را جلب کند. این شرکت هم‌اکنون ۵۴ شعبه و بیش از دو هزار نماینده فعال در کشور دارد. خدمات بیمه‌ تکمیلی البرز یکی از پرفروش‌ترین محصولات بیمه‌ای این شرکت است.

بیمه تکمیلی البرز به شکل گروهی و برای شرکت‌ها یا کارگاه‌هایی که بیشتر از 50 نفر کارمند دارند به فروش می‌رسد. پوشش‌ها و سقف تعهد بیمه البرز با توجه به قرارداد با هر شرکت متفاوت است. به‌طور کلی هزینه‌های درمانی و پزشکی زیر می‌تواند توسط بیمه تکمیلی البرز پرداخت شود:

  • هزینه‌های بیمارستانی، بستری، جراحی‌های مهم مانند آنژیوگرافی قلب، عمل قلب باز، شیمی درمانی، رادیوتراپی، جراحی های تخصصی مربوط به سرطان، انواع پیوند اعضای طبیعی بدن مانند کبد، کلیه، ریه و مغز استخوان
  • زایمان طبیعی و سزارین
  • هزینه‌های مربوط به بیماری‌های خاص
  • هزینه‌های تشخیصی _ درمانی ( رادیولوژی، سونوگرافی، آزمایش، فیزیوتراپی، پزشکی هسته‌ای، انواع اسکن، MRI، پاتوبیولوژی، کاردرمانی، لیزردرمانی، گفتاردرمانی، اکوکاردیوگرافی، دانسیتومتری، تست ورزش، استرس اکو، تست آلرژی و تنفسی و …)
  • هزینه خدمات پزشکی سرپایی مانند شکستگی و در رفتگی، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، تخلیه کیست، لیزر درمانی، بیوبسی
  • هزینه ویزیت پزشکان عمومی، متخصص و فوق تخصص
  • پوشش دارو شامل داروهای خارجی طبق لیست داروهای مجاز کشور
  • هزینه عینک و لنز طبی هزینه سمعک
  • هزینه درمان نازایی و ناباروری
  • هزینه آمبولانس
  • خدمات دندانپزشکی (بهترین بیمه تکمیلی دندانپزشکی + پوشش ها و سقف تعهدات)

سقف تعهدات بیمه تکمیلی البرز ۱۴۰۰

باتوجه به اینکه بیمه‌های پایه و اجباری مثل بیمه تامین‌اجتماعی، بیمه سلامت و بیمه خدمات درمانی معمولا حدود 30٪ هزینه‌های درمانی را جبران می‌کنند، بیمه‌های تکمیلی، بقیه هزینه‌ها را پرداخت می‌کنند. بنابراین شرکت بیمه باید بقیه هزینه‌های درمان را تا سقف تعهدات بیمه‌نامه و طبق تعرفه پرداخت کند.

در این‌ شرایط تا زمانی که هزینه‌های درمان فرد از سقف بیمه‌اش کمتر باشد، هیچ هزینه‌ای پرداخت نمی‌کند. پرداختی‌های بیمه تکمیلی البرز هم با توجه به مبلغ حق بیمه درمان تکمیلی و پوشش‌های خریداری شده محاسبه می‌شود. شرکت بیمه البرز با طرح‌های متنوع بیمه‌ تکمیلی و امکان استفاده از این بیمه‌نامه را برای هر میزان توان مالی فراهم کند. به‌طور کلی طرح ثابت و سقف تعهدات پرداخت از پیش‌تعیین‌شده‌ای وجود ندارد. در جدول تعهدات بیمه تکمیلی البرز پوشش‌ها، سقف تعهدات، دوره انتظار، فرانشیز و … همه براساس تعداد متقاضیان، نیازهای آن‌ها و توانشان در پرداخت حق بیمه تعیین می‌شود.

مثلا در بیمه درمان تکمیلی البرز، معمولا فرانشیز هزینه‌های بیمارستانی، جراحی، زایمان و بقیه پوشش‌ها ۳۰ درصد است. اما در صورت توافق با شرکت متقاضی و پرداخت حق بیمه اضافی توسط بیمه‌شده‌ها، می‌توان فرانشیز بیمه تکمیلی البرز را به 10 درصد کاهش داد. یا مدت انتظار برای استفاده از پوشش زایمان این بیمه‌نامه، برای گروهای زیر ۲۵۰ نفر ۹ ماه است، برای گروه‌های ۲۵۰تا ۱۰۰۰ نفر، ۶ ماه و برای گروه‌های بالای ۱۰۰۰ نفر فاقد دوره انتظار است .

بیمه تکمیلی البرز رانندگان

کانون انجمن‌های صنفی شرکت های حمل و نقل کالا کشور به‌‌تازگی قرارداد جدیدی برای بیمه تکمیلی درمان رانندگان با شرکت بیمه البرز بسته است. این قرارداد از ۱۹ مرداد ۱۴۰۰ اجرایی شد و رانندگان  با پرداخت حق بیمه تکمیلی در زمان صدور بارنامه می‌توانند از خدمات آن استفاده کنند.

استعلام بیمه تکمیلی البرز با کد ملی

با خرید بیمه تکمیلی البرز از اپلیکیشن یا وب‌سایت ازکی می‌توانید به‌صورت آنلاین پوشش‌ها و سقف تعهدات بیمه‌نامه خود را استعلام کنید. البته شرکت بیمه البرز هم سامانه‌ای برای استعلام خسارت بیمه البرز با کد ملی راه‌اندازی کرده است. توسط  سامانه استعلام بیمه تکمیلی البرز می‌توانید معرفی نامه درمان هم دریافت کنید.

مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی البرز

بیش از 3000 مرکز درمانی، بیمارستان و آزمایشگاه با بیمه البرز قرارداد دارند. برای دیدن لیست مراکز تحت پوشش تکمیلی بیمه البرز  روی این آدرس بزنید و با انتخاب استان و شهر و نوع مرکز درمانی مورد نیاز ،نزدیک‌ترین آن‌ها را پیدا کنید.

مزایای مراجعه به مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی

با مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تکمیلی هم کارهای مربوط به خدمات درمانی تکمیلی شما سریع‌تر انجام می‌شود و هم سریع‌تر می‌توانید هزینه خدمات درمانی انجام شده را دریافت کنید. البته اگر از خدمات مراکز غیر طرف قرارداد بیمه تکمیلی چه نیمه‌دولتی و چه خصوصی استفاده کنید باز هم امکان دریافت هزینه‌ها را دارید. منتها در این‌صورت باید هنگام پذیرش شدن خودتان هزینه خدمات درمانی را به‌طور کامل پرداخت کنید و پس از تسویه با همراه داشتن پرونده کامل بیمارستانی و مدارک شناسایی برای دریافت هزینه‌های مربوطه از شرکت بیمه‌گر اقدام کنید.

نمایش بیشتر

29 دیدگاه

  1. باعرض سلام وخسته نباشید،در شهرستان کازرون که بعد از شیراز بزرگترین و پرجمعیت ترین شهرستان استان فارس میباشد،چرا هیچ گونه نمایندگی جهت ارائه خدمات درمانی تحت پوشش بیمه البرز چه از نظر خدمات اداری بیمه (تحویل نسخه وپیگیری مراحل مالی) و خدمات مناسب درمانی با اخذ قرارداد با کلینیک و متخصصین ، وجود ندارد،خواهشمند است پیگیری کنید،چون تمام مراکز طرف قرارداد در مرکز استان شیراز میباشد و دسترسی برای همه میسر نیست

    1. محمد عزیز سلام
      امیدواریم که بزودی این مشکل حل بشه. پیشنهاد می‌کنیم که حتما این مساله رو از دفتر مرکزی بیمه البرز هم پیگیری کنید.

      1. با سلام اگر بیمار در بیمارستان طرف قرارداد بستری شود و بیمه تکمیلی نیروهای مسلح نیز داشته باشد ایا نوع عمل باید تحت پوشش بیمه پایه باشد تا البرز نیز قبول کند؟ مثلا جراحی زیبایی باشد که پایه قبول نکنه البرز هم هیچ کمکی نخواهد کرد؟

        1. عادله عزیز سلام
          بله باید عمل هم تحت پوشش باشد. اکثر بیمه‌های تکمیلی هزینه‌های جراحی زیبایی را پرداخت نمی‌کنند.

  2. باسلام.بیمه تکمیلی رانندگان برون شهری باری،هستم.از یه عینک دومیلیونی قراره پونصدتومنش رو بدن!!! الان یکماه و نیم گذشته ولی بیمه البرز اهواز هنوز پولی واسم واریز نکرده!!ممنون میشم بیمه البرز یه کم سریعتر هزینه های رانندگان رو پرداخت کنه و حداقل از یه فاکتور دوتومنی یه تومنش رو قبول کنه

    1. هومن عزیز سلام
      برای پیگیری سریع‌تر با دفتر مرکزی بیمه البرز تماس بگیرید.

  3. باسلام وخسته نباشید بنده تحت پوشش بیمه تکمیلی البرز هستم اماخدمات دندان پزشکی شامل حال مارانندگان سنگین نمیشود وچرا بابت هزینه ای که پرداخت میکنیم این خدماتو نباید دریافت کنیم بنده ساکن البرز هستم و چطور میتونم پیگیری کنم ضمنه اینکه که دراین رسانه دندانپزشکی هم جزع خدمات مشمولین بیمه البرز عنوان شده، اما بامراجعه به مراکز ذکر شده اعلام میکنند که بیمه البرز، خدمات دندانپزشکی
    رانندگان سنگین رو پوشش نمیده چرا و به چه علت
    ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید

    1. همراه عزیز سلام
      شما باید این مورد رو از طرف مرکزی که بیمه‌اتون کرده پیگیری کنید.

      1. سلام من تحت پوشش بیمه تکمیلی البرز هستم مینیسک زانو تو بیمارستان عمل کردم از ۳۴ ملیون هزینه عمل بهم ۱۱ ملیون پرداخت کردن یعنی ۱۳ درصد در صورتی که من قبل از عمل پیگیری کردم اگه بیمارستان طرف قرارداد نباشه چقدر می دن فاکتور بیارم گفتند ۷۰ درصد هزینه رو پرداخت می کنن ؟
        متاسفم تاریخ مرداد پرونده دادم آبان پول واریز کردن بعد از دهها بار رفتن و پیگیری کردن تازه اول ۹ ملیون واریز کرده بودن بعد از چهار ماه دوندگی به زور تونستم ۱ملیون هشتصد دیگه بگیرم تازه با این مبلغ شد ۱۱ ملیون .
        فقط آدم می تونه بگه توروز روشن حقت و می خورن یه آبم روش

        1. همراه عزیز سلام
          بیمه تکمیلی هزینه‌ها را طبق تعرفه و تا سقف تعهداتش پرداخت می‌کند و به جز این‌ها تنها مبلغ فرانشیز کم می‌شود. ممکن است تعرفه درمان یا پوشش‌هاتون کم‌تر باشه. می‌‌توانید جزییات دقیق را از شرکت پیگیری کنید.

  4. سلام خسته نباشید بیمه تکمیلی خوبه و خیالمون رو راحت کرده فقط یکی دوتا مشکلی که هست یکیش اینه که هزینه دندان پزشکی طرف غیر قرار داد رو تا سقف ۴/۵ میلیون تومان پرداخت میکنه من ۱۴ میلیون هزینه دندان پزشکیم شد که متاسفانه ۴/۵ میلیون تومانشو پرداخت میکنن و پیشنهادم اینه که لطفا در شهرستان ها هم با پزشکان و دندان پزشکان و داروخانه ها و غیره… هم قرارداد ببندید فقط یکی دو جا قرارداد بسته شده مثل آزمایشگاه که اصلا خیلی از دکترا آزمایش اونجارو قبول ندارن لطفا در شهرستانها با مراکز درمانی اعم از ازمایشگاه و دندان پزشکی و غیره با چن تاش قرار داد ببندید اونم با مطب ها و … معتبر قرارداد ببندید لطفا فقط در مراکز استانها با کلی مراکز قرارداد بستید به شهرستانها هم برسید مخصوصا میاندوآب… باتشکررر

    1. امید عزیز سلام
      شما اگر به مراکز طرف قرارداد هم مراجعه می‌کردید تا سقف پوشش‌ها هزینه رو بیمه پرداخت می‌کرد و باز هم بقیه هزینه‌ها بر عهده خودتان بود.

  5. سلام و وقت بخیر
    بنده عینک سازی دارم میخواستم بدونم شرایط بستن قرار داد با بیمه البرز به چه صورت هست؟جواز کسب دارم و مدرک فنی حرفه ای

  6. سلام یه مرکز دندان پزشکی که قرار داد با بیمه البرز داشت رفتم با مشکل یه دندون بدونه درد الان ان دندون به شدت درد میکنهو مبلغ پنج میلیون هزینه برای بیمه زدن واسه یه پر کردن ساده . شماره ای برای پیگیری و اطلاع به بیمه اگه موجوده تو رشت اعلام کنید تا اطلاع بدیم و ولی از یه لحاظ حق بیمه هست با مراکز قوی قرارداد ببنده ولی من این بین اسیب دیده شدم.

    1. نیما عزیز سلام
      می‌توانید با دفتر مرکزی بیمه البرز تماس بگیرید و مشکل را پیگیری کنید: 021 29460

  7. سلام. بیمه پایه من تامین اجتماعی هست و تکمیلی البرز. خواستم بدونم اگر نسخه پزشک رو از داروخانه هایی که با البرز قرارداد دارن و انلاین هستن تهیه کنم همون زمان پرداخت هزینه رو توو داروخانه بصورت انلاین بیمه تکمیلی کم میکنه و دیگه نیاز نیست فاکتور بگیرم ببرم بیمه البرز؟؟؟

  8. سلام، بهروزازگرگان، فاکتورشکستگی پای پسرم روبردم بیمه مرکزی البرزگرگان، بعداز4ماه پیگیری، ازمبلغ1400میلیون، 329هزارتومان پرداخت کردم، هرچی زنگ هم میزنم کسی جواب درست نمیده، اخه این چه بیمه بیخودیه که حمل ونقل باهاش قراردادبسته، فقط زورشون به راننده میرسه

    1. بهروز عزیز سلام
      بستگی به شرایط بیمه نامه و مرکزی که مراجعه کردید بیمه هزینه را پرداخت می‌کند. برای اطلاعات دقیق با دفتر مرکزی بیمه البرز تماس بگیرید.

      1. با سلام.فرزندی داریم که از بدو تولد دچار بیماری مادرزادی قلب هست..ونیاز به عمل جراحی داره.وبیمه تکمیلی البرز رانندگان هستیم.ایا بیمه البرز برای عمل جراحی فرزندم خدماتی به ما می دهد یا خیر؟ممنون میشم جواب سوالم رابدهید؟

        1. همراه عزیز سلام
          اگر فرزندتان از بیمارستان مرخص نشده باشد تا ۲۸ روز تحت پوشش بیمه مادر هستند. اگر مرخص شده باشند می‌‌توانید براشون بیمه تکمیلی تهیه کنید اما بیماری‌های مادرزادی جزو استثناهای بیمه به حساب می‌آیند. با این حال قبلش با پزشک معتمد بیمه مشورت کنید اگر ایشان تایید کنند شرکت بیمه هزینه را پرداخت می‌کنند.

  9. من در کرج زندگی میکنم و برای تصویر برداری ام آر ای نمیدانم کجا طرف قرار داد با بیمه تکمیلی البرز را دارد لطفا راهنمایی بفرمایید

  10. خیلی افتضاحه
    مراحل پیگیری خیلی کند هست
    بیمه دانا همونجا هزینه رو کم میکرد این مسخره بازی ها رو نداشت

    1. پریسا عزیز سلام
      اگر به مراکز طرف قرارداد مراجعه کنید در همان مرکز هزینه بیمه کم می‌شود.

  11. شرکت بیمه البرز.بیمه تکمیلی به چه معناییست؟.چراشرکتها وموسسات وکارفرماهاومردم باشرکتهای بیمه قراردادبیمه تکمیلی میبندندوهزینه پرداخت میکنند؟. مگربرای جبران هزینه های درمانشان نیست؟ وچراشرکت بیمه البرز به بهانه های مختلف به تعهداتش پایبندنیست؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

4 − 3 =

دکمه بازگشت به بالا