پوشش زایمان در بیمه تکمیلی

اگر به دنبال پوشش زایمان در بیمه تکمیلی هستید، بخوانید!

داشتن فرزند و به اصطلاح بچه دار شدن می‌تواند یکی از اتفاقات بسیار شیرین و در عین حال پر هزینه برای همه خانواده‌ها باشد.

همان طور که می‌دانید هزینه‌های مربوط به زایمان به عوامل مختلفی مثل نوع زایمان، پزشک، بیمارستان انتخابی و نوع بیمه بستگی دارد.

متاسفانه در حال حاضر هزینه زایمان به خصوص زایمان سزارین تا حدی بالا رفته است که بسیاری از خانواده‌ها توانایی پرداخت آن را ندارند.

بیمه شدگان تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح یا بعضی از ارگان‌های دولتی می‌توانند برای هزینه‌های زایمان از بیمه خود استفاده کنند اما این بیمه‌ها فقط درصدی از هزینه‌های مربوطه را پرداخت می‌کنند، آن هم به شرط انجام زایمان در بیمارستان‌های طرف قرارداد بیمه.

حال سوال اینجاست که کسانی که قصد استفاده از خدمات بیمارستان‌های خصوصی را دارند، باید با هزینه‌های سرسام آور آن چه کنند؟

بیمه تکمیلی می‌تواند بهترین پاسخ برای این سوال باشد.

پوشش زایمان توسط همه بیمه‌های تکمیلی ارائه می‌شود اما شرایط، سقف تعهدات و دوره انتظار در بیمه‌های مختلف متفاوت است.

در ادامه قصد داریم به بررسی بیشتر و دقیق‌تر پوشش زایمان در بیمه تکمیلی بپردازیم.


میزان پوشش زایمان در بیمه تکمیلی چقدر است؟

همان طور که در بخش‌های قبلی توضیح دادیم، بیمه تکمیلی در قالب طرح‌های مختلف و در دو دسته کلی بیمه تکمیلی گروهی و بیمه تکمیلی انفرادی ارائه می‌شود.

هر کدام از طرح‌های بیمه تکمیلی، پوشش ها، سقف تعهدات و حق بیمه متفاوتی دارند.

سقف پوشش زایمان نیز در طرح‌های مختلف بیمه تکمیلی متفاوت بوده و از حداقل ۱ میلیون تومان تا حداکثر ۲۰ میلیون تومان متغیر است.

مثلا اگر سقف پوشش زایمان در بیمه تکمیلی شما ۵ میلیون تومان باشد، به این معنی است که شما تا سقف ۵ میلیون تومان از هزینه‌های مربوط به زایمان خود را می‌توانید از بیمه دریافت کنید. البته پرداخت درصدی از هزینه‌ها به عنوان فرانشیز، به عهده شماست.

پس در زمان خرید بیمه تکمیلی، حتما به سقف پوشش زایمان آن دقت کنید تا در زمان استفاده از بیمه و دریافت خسارت با مشکلی مواجه نشوید.

پوشش زایمان در بیمه تکمیلی

پوشش زایمان در بیمه تکمیلی

دوره انتظار پوشش زایمان در بیمه تکمیلی چگونه است؟

در پوشش زایمان بیمه تکمیلی موضوع مهمی به نام دوره انتظار وجود دارد که سوال بسیاری از متقاضیان این بیمه است.

دوره انتظار مدت زمانی است که در آن، شرکت بیمه تعهدی نسبت به بیمه‌گذار ندارد و خدماتی را در زمینه پوشش مورد نظر ارائه نمی‌دهد.

حتما بخوانید:  شرایط بیمه تکمیلی گروهی برای گروه‌‌های زیر 50 نفر

یعنی شما در مدت دوره انتظار نمی‌توانید از پوشش مورد نظر خود استفاده کنید.

دوره انتظار پوشش زایمان در بیمه تکمیلی معمولا بین ۹ تا ۱۲ ماه است. اما در بیمه‌های تکمیلی گروهی، مدت زمان این دوره به نوع بیمه خریداری شده بستگی دارد. یعنی هرچه تعداد بیمه شدگان بیشتر باشد، دوره انتظار کمتر است.

مثلا برای گروه‌های زیر ۱۰۰۰ نفر، دوره انتظار ۶ ماهه و برای گروه‌های بالای ۱۰۰۰ نفر، دوره انتظار ۳ ماهه (یا بدون دوره انتظار) در نظر گرفته می‌شود.

دوره انتظار پوشش زایمان در بیمه تکمیلی انفرادی هم معمولا ۹ ماه است.

پس اگر قصد خرید بیمه تکمیلی و استفاده از پوشش زایمان را دارید، حتما قبل از بارداری برای آن اقدام کنید. چون با توجه به موضوع دوره انتظار، اگر بعد از بارداری برای خرید این بیمه اقدام کنید، نمی‌توانید از خدمات پوشش زایمان آن استفاده نمایید و بیمه هیچ تعهدی نسبت به پرداخت خسارت این پوشش به شما نخواهد داشت.

برای استفاده از پوشش زایمان در بیمه تکمیلی ، حتما قبل از بارداری بیمه خود را خریداری کنید!

همچنین اگر قصد دارید از طریق کارگاه یا ارگانی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار بگیرید، حتما به زمان شروع دوره سالیانه بیمه مورد نظر خود توجه کنید.

پوشش زایمان در بیمه تکمیلی

پوشش زایمان در بیمه تکمیلی

هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری در چه بیمه‌ای  جبران می‌شود؟

به صورت کلی هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری شامل پوشش زایمان در بیمه تکمیلی نمی‌شود. یعنی شما با خرید بیمه تکمیلی فقط تحت پوشش خدمات مربوط به زایمان قرار می‌گیرید، نه خدمات مربوط به درمان نازایی.

البته در برخی از بیمه‌های تکمیلی گروهی، خدمات مربوط به درمان نازایی و ناباروری به عنوان پوشش اضافی ارائه می‌شود.

همچنین برای جبران هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری می‌توانید از بیمه‌ای  تحت عنوان بیمه تولد استفاده کنید.


مطالعه بیشتر: بیمه تولد، بیمه جبران هزینه‌های نازایی و ناباروری


قبل از خرید پوشش زایمان در بیمه تکمیلی به این نکات توجه کنید!

با توجه به مطالب ذکر شده، اگر قصد استفاده از پوشش زایمان را دارید، قبل از انتخاب و خرید بیمه تکمیلی، این دو نکته را مد نظر داشته باشید:

۱) اگر می‌خواهید بیشتر هزینه‌های مربوط به زایمان را از بیمه تکمیلی خود دریافت کنید، حتما به سقف پوشش زایمان آن توجه کرده و طرحی را انتخاب نمایید که سقف پوشش زایمان قابل قبولی داشته باشد.

البته توجه کنید که پرداخت درصدی از هزینه‌ها (بین ۱۰ تا ۳۰ درصد) به عنوان فرانشیز به عهده بیمه‌گذار می‌باشد.

۲) در زمان خرید بیمه تکمیلی، به دوره انتظار پوشش زایمان بیمه خود دقت کنید. همان طور که گفتیم با توجه به دوره انتظار بیمه‌های تکمیلی (بین ۶ تا ۹ ماه) بهتر است قبل از بارداری برای خرید آن اقدام نمایید. به خصوص اگر قصد خرید بیمه تکمیلی انفرادی را دارید.

حتما بخوانید:  بیمه تولد ، بیمه جبران هزینه های نازایی و ناباروری

ازکی، مرکز مشاوره و انتخاب بیمه تکمیلی

در ازکی امکان مقایسه و خرید انواع بیمه از جمله بیمه تکمیلی، بیمه شخص ثالث، بیمه بدنه، بیمه آتش سوزی و… فراهم شده است.

اگر در زمینه بیمه تکمیلی، طرح‌های مختلف و پوشش‌های آن به سوال یا مشکلی برخورد کردید، مشاوران متخصص ازکی در خدمت شما هستند تا با ارائه مشاوره دقیق و بی طرفانه شما را در انتخاب و خرید بیمه تکمیلی راهنمایی کنند.

در حال حاضر شما می‌توانید مقایسه و خرید بیمه تکمیلی انفرادی خود را به صورت آنلاین انجام دهید.

همچنین می‌توانید پوشش زایمان را در قالب بیمه‌های تکمیلی گروهی و انفرادی از ازکی دریافت نمایید.


۳ (۶۰%) ۲ votes
Print Friendly, PDF & Email

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *