بیمه تکمیلی درمان

شرایط سنی بیمه تکمیلی چگونه است؟ چه محدودیتی برای سن بیمه شده وجود دارد؟

هرچه سن افراد بیشتر می‌شود، احتمال آسیب دیدن و بیمار شدن آن‌ها هم بالا می‌رود و مسلما این افراد بیشتر از بیمه درمانی خود استفاده می‌کنند. مثلا یک فرد 60 ساله بیشتر در معرض بیماری‌ها است تا یک فرد 20 ساله.

به همین دلیل در بیمه تکمیلی شرایط سنی برای بیمه گذاران در نظر می‌گیرند تا ریسک بیمه را کنترل کنند.

شرایط سنی بیمه تکمیلی در بیمه‌های تکمیلی گروهی و انفرادی و در شرکت‌های مختلف بیمه متفاوت است.

شرایط سنی بیمه تکمیلی گروهی:

  • در بیمه‌های تکمیلی گروهی بالای 1000 نفر محدودیتی برای بیمه شدن افراد وجود ندارد.
  • در بیمه‌های تکمیلی گروهی کمتر از 1000 نفر، شرایط سنی برای افراد بالای 60 سال اعمال می‌شود. یعنی افراد بالای 60 سال برای استفاده از بیمه تکمیلی باید حق بیمه بیشتری پرداخت کنند. در غیر این صورت برای آن‌ها بیمه صادر نمی‌شود.
  • بیمه گذار اصلی هم باید حداقل 18 سال سن داشته باشد.
  • بیمه گذاری که می‌خواهد فرزندان خود را بیمه کند باید این نکته را بداند که فرزندان پسر مجرد تا زمان تمام شدن تحصیل و مشمول شدن برای سربازی می‌توانند بیمه شوند و در غیر این صورت تا سن 18 سالگی.
  • فرزندان دختر هم تا زمان ازدواج یا اشتغال به کار می‌توانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند.
  • اگر بیمه شده اصلی در زمان بیمه نامه فوت کند، پوشش بیمه تکمیلی برای خانواده او ادامه پیدا می‌کند. البته در صورتی که حق بیمه خود را پرداخت نمایند.

شرایط سنی بیمه تکمیلی انفرادی:

  • شرایط سنی بیمه تکمیلی انفرادی در شرکت‌های مختلف بیمه متفاوت است اما معمولا برای افراد بالای 60 سال محدودیت ارائه بیمه تکمیلی وجود دارد.
  • معمولا افراد بالای 60 سال در صورت انجام آزمایشات پزشکی و تأیید پزشک معتمد شرکت بیمه می‌توانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند. البته با پرداخت حق بیمه بیشتر.
  • بیشتر شرکت‌های بیمه افراد بالای 70 سال را بیمه نمی‌کنند.
نمایش بیشتر

33 دیدگاه

  1. با سلام
    من متولد 1331 هستم و میخواهم بیمه تکمیلی انفرادی داشته باشم من ورزشکارم و تقریبا مشکل اساسی هم ندارم خدا را شکر
    لطفا مرا راهنمایی کنید

    1. سلام و وقت بخیر.
      دوست عزیز ممکنه شرکت بیمه برای صدور بیمه شما اضافه نرخ دریافت کنه. برای دریافت اطلاعات و راهنمایی های بیشتر لطفا با شماره 02154864 تماس بگیرید.

  2. باسلام ایاکارگربالای ۱۷سال بیمه تامین اجتماعی میشود البته بیمه کارگاه ساختمانی ممنون میشم راهنماییم کنیدمتشکر

    1. سلام و وقت بخیر.
      شما باید برای پاسخ سوالتون یا به تامین اجتماعی مراجعه کنید یا با شماره 1420 تماس بگیرید

  3. سلام مادر بنده ۷۰سالشه و بنده میخوام بیمه تکمیلی برای ایشون تحت پوشش خودم بگیرم کدام بیمه سقف سنی نداره و یا شرایط سقف سنی بهتری رو ارائه میده

    1. سلام و وقت بخیر.
      متاسفانه هیچ کدوم از شرکت ها بیمه تکمیلی انفرادی رو برای بالای 70 سال صادر نمیکنند.
      اما اگه شما کارمند سازمانی با تعداد نفرات بالا هستید، ممکنه بیمه تکمیلی گروهی برای ایشون صادر بشه

      1. متاسفم برای کشورم وبیمه های کشورم که افراد بالای ۷۰ سال رو انسان نمی دونند واجازه زنده بودن بهشون نمیدن . بیشنر افراد ۷۰ساله راحت تا ۸۵ سرحال هستند ولی کسی نیست که براشون پیش شرکتهای بیمه دفاع وپیشنهاد بیمه تکمیلی بده . ……

        1. سلام دوست عزیز.
          حق با شماست ولی شرکت های بیمه هم میزان ریسک افراد رو در نظر می گیرن. البته افراد بالای 70 سال میتونن از بیمه های تکمیلی گروهی استفاده کنن

          1. بله این رو شرکت بیمه ها باید درنظر بگیرن سنین پایین هم مراجعه زیادی ندارن و پول الکی میدن بیمه تا در صورت مشکل بیمه پرداخت کنه این در رو به اون در بزارن و به بازنشسته های کشور و سنین بالای کشور احترام بزارن اینها بچه تحویل این جامعه دادن و درست نیست باهاشون اینطور رفتار بشه وقتی کشور اینطور با سالخورده ها برخورد می کنه دیگه مشخصه فرزندان ببرن این بندگان خدا رو بزارن سالمندان

          2. چقدر خوب بود ایرانی که میتونست مرفه ترین کشور دنیا باشد با فقط ارائه کارت ملی، رفت توی هر مطب و درمانگاه و بیمارستانی و از صفر تا صد مخارج درمان را بیمه جوابگو باشد درست مثل فرانسه یا کانادا؛ اما چه کنیم سرنوشت ملت ایران متفاوت بود پس حداقل بیمه تکمیلی افراد بالای 80 سال را فراهم کنید این سنین بیشتر از هر سنی سزاوار محبت و توجه هستند

  4. باسلام وخسته نباشید من ۳۷ ساله وخانه دار هستم ویک ماه هست که متوجه شدم تنگی کانال نخاع دارم ایا میتونم بیمه تکمیلی یا بیمه عمربشم یا بخاطر بیماری بیمه قبول نمیکند

    1. سلام ممنون از شما.
      متاسفانه با توجه به بیماری زمینه ای که دارید، هیچ بیمه ای شما رو نمیپذیره. مگر اینکه عضو یک گروهی باشید و بتونید بیمه تکمیلی گروهی تهیه کنید. چون بعضی از بیمه های تکمیلی گروهی با تعداد بالا، در مورد سوابق بیماری سختگیری کمتری انجام میدن

  5. سلام پدر و مادر من تا امروز بیمه سلامت داشتن ولی الان میخوان بیمه تکمیلی بگیرن ایا بیمه تکمیلی هم‌مثل بیمه تامین اجتماعی هست برای خرج بیمارستان میخوان و قیمت برای ۶۵ و ۵۲ سال چند میشه

    1. سلام دوست عزیز.
      ما اطلاعات دقیقی در مورد طرح های بیمه سلامت نداریم. بهتره اطلاعات کامل رو از دفاتر بیمه سلامت دریافت کنید

  6. سلام وقتتون بخير
    برادر من ٥٢ سالشه ؛ آيا ميتونه تو اين سن اقدام به دريافت بيمه تكميلي و بازنشستگي بكنه؟

    1. سلام وقت شما هم بخیر.
      دوست عزیز بیمه عمر و بازنشستگی و بیمه تکمیلی دو بیمه کاملا جدا و متفاوت هستن.
      اگه منظورتون بیمه عمر و بازنشستگیه، توی سن ایشون پیشنهاد نمیشه. چون یک بیمه عمر خوب باید حداقل 15 تا 20 سال ادامه داشته باشه

  7. باسلام من می خوام برای پسرم که ۹ سال داردبیمه عمرپاسارگادپرداخت کنم آیاازاین سن خوبه بیمه براش پرداخت کنم ویک ساله پرداخت کنم یاماهانه

    1. سلام دوست عزیز
      اگر بیمه عمر را متناسب با شرایط خودتون و با اطلاع از شرایطش خریداری کنین بله میتونه سرمایه مناسبی برای اینده فرزندتون باشه. میتونین با بخش بیمه عمر شرکت تماس بگیرین یا درخواست مشاوره ثبت کنین تا همکاران ما باهاتون تماس بگیرین و با توجه به شرایطتون راهنماییتون کنن.

  8. سلام علیکم
    بنده طلبه هستم. متولد ۸۲.۰۵.
    آیا بیمه تکمیلی حوزه برای اعمال جراحی مبالغی جبران می کند؟؟
    خواهشا زودتر جواب دهید.

    التماس دعا

    1. سلام دوست عزیز
      بستگی به شرایط بیمه تکمیلی شما داره. در صورتی که پوشش جراحی رو داشته باشه تا سقف اون پوشش هزینه پرداخت میشه.

  9. سلام وقتتون‌بخیر.
    من‌متولد75هستم و اون زمان فانون این بوده از بچه سوم‌به بعد تحت پوشش بیمه قرار نمیگرفته و پدر من خودشون ازاد من رو بیمه کردن و مبلغ بیمه از روی حقوقشون برداشته میشد.الان 25سالمه و میخام بدونم این سابقه بیمه برای من حساب میشه یا نه؟بیمه خدمات درمانی شرکت ذعالسنگ هستم

    1. سلام دوست عزیز
      منظورتون چه نوع سابقه‌ای هست؟ به طور سابقه بیمه زمانی برای فرد رد میشه که خودشون شاغل باشن. شما بیمه تکمیلی تحت پوشش پدرتون داشتین و این جزو سابقه شما نیست.

    1. سلام دوست عزیز
      خیر بعد از 18 سالگی و رسیدن به سن قانونی میتونین خودتون خودتون رو بیمه کنین ولی در حال حاضر نمیشه. البته بهتره اول به صورت خویش فرما بیمه پایه داشته باشین و بعد بیمه تکمیلی بگیرین تا بعدا براتون سابقه بیمه هم حساب بشه. اگر سابقه بیمه نخواین بعضی از شرکت‌ها بیمه تکمیلی بدون نیاز به بیمه پایه هم میدن.

  10. سلام بنده حدود ده ساله برای پدرم بیمه تکمیلی واریز میکنم متاسفانه پدرم در سن ۷۹سالگی فوت کردن وبیمه هم میگویند که به افراد بالای ۷۰ سال چیزی تعلق نمیگیره پس ما چیکارکنیم لطفا راهنمایی بفرمایید

    1. اسماعیل عزیز سلام
      فوت پدرتان را تسلیت می‌گیم. الان برای چه هزینه‌ای با مشکل مواجه شدید؟

  11. سلام وقت بخیر
    من پسر مجردم و سی سالمه. دانشجوی دکتری هستم و اشتغال به تحصیل دارم پدرم بازنشسته فرهنگی هستن و بیمه خدمات درمان دارن و من تحت تکفل ایشون هستم، آیا تا پایان تحصیلم می تونم از این بیمه استفاده کنم؟

  12. سلام وعرض ادب.داخل کادر بازه سنی سن زیر پنج سال نیست می‌خوام فرزندمو بیمه تکمیلی تحت پوشش خودم کنم که سه سالشه میشه یا نه چیکار باید بکنم؟؟

    1. سارا عزیز سلام
      قیمت بیمه تکمیلی برای کودکان تا ۱۵ سالگی بکسانه. شما بازه ۵ تا ۱۵ سال رو انتخاب کنید و بیمه رو تهیه کنید. در مرحله بعدی فرم تکمیل مدارک براتون ارسال می‌شود و اون‌جا باید اطلاعات دقیق رو وارد کنید.

  13. سلام ، افراد 70 سال و بیشتر ، که تحت بیمه تکمیلی گروهی هستند ( فرضا اداره بازنشستگی ) یا ادارات دیگر هستند ، بنظرتان امکان افزایش هزینه تکمیلی یک مورد خاص وجود داره ؟ بفرض هزینه جراحی یا مثلا هزینه ویزیت و دارو را بخوایم بیشتر پرداخت کنیم تا سقفش بالاتر از افراد هم گروهی قراردادمون باشه . شدنی هستش ؟

  14. سلام پسر بنده امسال تحصیلات دانشگاهی را تمام کرد ودیگر بیمه تامین اجتماعی نیست آیا بيه تکمیلی آن انجام بشود یا خیر

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا