استفاده از دو بیمه تکمیلی

چگونه می‌شود همزمان از چند بیمه تکمیلی استفاده کرد؟ شرایط استفاده از دو بیمه تکمیلی

بعضی از افراد هستند که به دلایل مختلف دو یا چند بیمه تکمیلی دارند. این افراد می‌توانند از همه بیمه‌های خود استفاده کنند اما استفاده از دو بیمه تکمیلی شرایطی دارد که در این بخش قصد داریم به آن بپردازیم.

شرایط استفاده از دو بیمه تکمیلی چیست؟

برای استفاده از چند بیمه تکمیلی یک شرط مهم وجود دارد و آن هم این است که مجموع خسارت‌های دریافتی شما از شرکت‌های بیمه نباید از کل هزینه‌های درمانی که پرداخت کرده اید بیشتر بشود. یعنی مثلا اگر هزینه عمل جراحی شما 30 میلیون تومان شده باشد، مجموع خسارت هایی که از بیمه پایه و بیمه‌های تکمیلی خود دریافت می‌کنید، نباید از 30 میلیون تومان بیشتر باشد.

این نکته را به یاد داشته باشید که مبلغ فرانشیزی را که در بیمه تکمیلی اول خود پرداخت می‌کنید، فقط می‌توانید از بیمه پایه دریافت کنید نه از بیمه‌های تکمیلی دیگرتان.


بیشتر بخوانیم: چرا بیمه پایه برای بیمه تکمیلی لازم است؟ منظور از بیمه‌گر پایه چیست؟


مراحل استفاده از دو بیمه تکمیلی چگونه است؟

برای استفاده از دو بیمه تکمیلی دو حالت وجود دارد:

در حالت اول اگر قصد دارید با دریافت معرفی نامه برای درمان خود اقدام کنید، باید به شرکت بیمه ای که تعهدات آن بالاتر است مراجعه کرده و برای مرکز درمانی مورد نظر خود معرفی نامه دریافت کنید. اگر هزینه درمانی شما از سقف تعهدات بیمه‌گر تکمیلی اولتان بیشتر شد، باید هزینه آن را خودتان پرداخت نمایید و بعد با پرونده پزشکی و صورت حساب بیمارستانی خود به بیمه‌گر تکمیلی دومتان مراجعه کرده تا مابقی هزینه‌ها را دریافت نمایید.

در حالت دوم بعد از پرداخت هزینه‌های درمانی، باید به همراه پرونده پزشکی و صورت حساب بیمارستانی به شرکت بیمه ای که تعهدات آن بالاتر است مراجعه کرده و خسارت خود را دریافت کنید و بعد برای بقیه هزینه‌ها به بیمه تکمیلی بعدی خود مراجعه کنید.

اگر قصد دریافت خسارت از بیمه‌گر پایه خود را دارید، حتما باید قبل از مراجعه به بیمه‌گر تکمیلی به بیمه‌گر پایه مراجعه کنید. یعنی اولویت در دریافت خسارت با بیمه پایه است.

Print Friendly, PDF & Email

38 دیدگاه در “چگونه می‌شود همزمان از چند بیمه تکمیلی استفاده کرد؟ شرایط استفاده از دو بیمه تکمیلی

  1. بعنوان استادتمام بازنشسته دانشگاه شهید بهشتی تهران- چگونه می‌توانم بیمه دوم تهیه کنم؟

    • سلام و وقت بخیر. اگه منظورتون اینه که بیمه اولتون بیمه تکمیلی گروهیه، میتونید از بیمه تکمیلی انفرادی یا خانوادگی به عنوان بیمه تکمیلی دوم استفاده کنید.

  2. با سلام
    من بیمه تکمیلی در شرکت محل کارم هستم ایا امکان استفاده ار بیمه تکمیلی که ویژه هنرمندان و مترجمان هم هست را میتوان داشته باشم ؟و از هر دو بیمه تکمیلی استفاده کنم؟

    • سلام و وقت بخیر.
      بله شما میتونید همزمان دوتا بیمه تکمیلی داشته باشید

    • سلام….مادر من مستمری بگیر بیمه تامین اجتماعی هستش و بیمه تکمیلی ایشون آتیه سازان می باشد..‌بنده در محل کارم بیمه تکمیلی دی هستم…میتوانم مادرم را به عنوان بیمه تکمیلی دوم تحت پوشش قرار بدم؟ ینی ایشون یک بیمه پایه تامین اجتماعی داشته باشند و یک بیمه تکمیلی اتیه سازان و یک بیمه تکمیلی دی؟؟؟ ممنون از شما

      • سلام دوست عزیز
        بله میتونین اینکار رو بکنین و داشتن دو بیمه تکمیلی مشکلی ایجاد نمیکنه.

  3. مادر من تحت پوشش دو بیمه تکمیلی فرهنگیان و رانندگان هست.الان عمل تعویض مفصل ران انجام داده و هزینه های عمل ایشون بیشتر از چیزی هست که این دو بیمه روی هم رفته تقبل میکنن.ما میتونیم از هر دو بیمه هزینه های درمان رو پس بگیریم؟؟

    • سلام و وقت خیر.
      بله شما باید اول به بیمه ای که پوششش بالاتره مراجعه کنید و بعد به بیمه دومتون.

  4. سلام. یسوالی دارم. بنده دوتا بیمه تکمیلی دارم، بیمه تکمیلی اولم که سقف بیمارستانیش ۱۰ میلیون تومن بود بابت عمل جراحی که انجام دادم فقط ۳ میلیون پرداخت کرد و بیمه پایه هم مبلغی رو پرداخت کرده. آیا بیمه مکمل دومم مابه تفاوت هزینه دریافتی از بیمه پایه و مکمل اولم رو کامل میده یا نه مکمل دوم هم پرونده رو انالیز میکنه و ممکنه کمتر پرداخت کنه؟؟

    • با سلام.
      بیمه تکمیلی دومتون با توجه به سقف پوشش و پرونده تون هزینه رو بهتون پرداخت میکنه.

  5. سلام من بیمه تامین اجتماعی بیماران خاص دارم و تکمیلی بنیاد شهید از طرف پدرم محل کار جدیدم میخواد منو بیمه کنه چطور میشه بیمه خاص من سرجاش بمونه و آیا بیمه ای که از طرف کارفرما میشم خاص می‌تونه باشه و کارفرما باید حتما اینو بدونه؟

    • سلام دوست عزیز.
      موضوعات این چنینی رو بهتره از تامین اجتماعی بپرسید. چون اطلاعات ما در مورد این موضوعات ممکنه دقیق نباشه

  6. سلام،پدر مادر من بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ دارند می تونن علاوه بر بیمه تکمیلی خودشون از طرف محل کار برادرم بیمه تکمیلی بشن،؟

    • سلام و وقت بخیر.
      بله امکان داشتن همزمان چند بیمه تکمیلی وجود داره

  7. سلام. عمل جراحی زانو داشتم از بیمه تکمیلی استفاده کردم الان میتونم از بیمه ورزشیم استفاده کنم

    • با سلام.
      کل هزینه های جراحی تون از سقف بیمه تکمیلی پرداخت نشده؟

  8. باسلام من بیمه تکمیلی وبیمه عمردارم میخواهم در بیمارستان خصوصی جراحی کنم که هزینه عمل را بیمه تکمیلی کامل به خودبیمارستان پرداخت میکندآیابیمه عمرنیزاین هزینه رابه من دوباره باید پرداخت کندیانمیشود؟

    • سلام دوست عزیز.
      بستگی داره توی بیمه عمر شما پوشش جراحی و بستری وجود داشته باشه یا نه. و یا بیماری ای که به علتش قصد جراحی دارید، جزو بیماری های خاص در بیمه عمر محسوب میشه یا نه

  9. با سلام من در یک شرکت مشغول هستم و بیمه تامین اجتماعی هستم واز طرف همسرم هم بیمه تکمیلی دارم آیا مشکلی پیش میاد در اینده؟و باید چی کار کنم؟؟؟لطفا راهنمایی کنید ممنون

    • سلام دوست عزیز
      خیر مشکلی پیش نمیاد فقط میتونید به شرکت خودتون بگین که براتون تکمیلی رد نکنن و از تکمیلی همسرتون استفاده کنین. بیمه تامین اجتماعی پایه هست و تضادی با تکمیلی نداره

  10. با سلام . من یک فرهنگی هستم و بیمه تکمیلی (طلایی فرهنگیان ) دارم آیا میتوانم مادرم را که بیمه پایه اش بیمه سلامت روستایی است بیمه تکمیلی کنم
    با توجه به اینکه در بیمه پایه سرپرست پدرم هست .ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید

    • سلام دوست عزیز
      بله مشکلی ایجاد نمیشه ولی بهتره با این وجود از طریق شرکت بیمه پیگیری کنین تا مشکلی در روند بیمه پیش نیاد.

  11. سلام وقت بخیر . من با توجه به دو شغله بودنم از هر طرف هر دو مجموعه بیمه تکیمیلی سامان و آسماری شدم .برای دندان پزشکی میتونم جداگانه از یک بیمه و دوباره برای ترمیم دندان دیگرم از بیمه دیگه استفاده کنم ؟

    • سلام دوست عزیز
      بله هیچ مشکلی ایجاد نمیشه و میتونین ازش استفاده کنین.

  12. سلام خسته نباشید من تو شرکتم بیمه تکمیلی دارم وچند روز رفتم تویک ساختمان کار کردم دستم اسیب دیده من میتونم هزینه عمل و هم از بیمه خسارت بگیرم هم از تکمیلی شرکتم

    • سلام دوست عزیز
      منظور شما کدوم بیمه هست؟ شما از تکمیلی شرکتتون میتونین استفاده کنین ولی متوجه بخش اول نشدم که منظورتون کدوم بیمه هست.

  13. سلام و روز بخیر من بیمه تکمیلی درمان انفرادی دارم حالا محل کارمون هم بیمه تکمیلی گروهی قراره انجام بده منتها بیمه تکمیلی ها هرکدام فرق دارند یعنی نام شرکت بیمه گر فرق میکنند میشه از بیمه تکمیلی گروهی هم استفاده کنم

    • سلام دوست عزیز
      بله استفاده از دو بیمه تکمیلی هیچ مشکلی نداره و فقط در زمان استفاده باید برخی اولویت‌ها و سقف پوشش‌ها رعایت بشه.

  14. سلام. روز بخیر. در خصوص استفاده از دو بیمه تکمیلی: من هم از شرکت خودم بیمه تکمیلی دانا هستم و حق بیمه تکمیلی میپردازم و هم از طریق شرکت همسرم به عنوان تحت تکفل یک هزینه مجزا بابت بیمه تکمیلی میپردازم. آیا در این حالت هم امکان استفاده از دو بیمه در اعمال جراحی برای من وجود داره اگر سقف مجموع این دو از هزینه جراحی انجام شده کمتر باشه؟

    • سلام دوست عزیز
      شما میتونین از هردو استفاده کنین به خصوص که میفرمایین مجموع سقف پرداخت از هزینه عمل کمتر هست. با این وجود بهتره از طریق هردو شرکت بیمه پیگیری کنین تا احیانا بعدا مشکلی ایجاد نشه.

  15. سلام روز خوش ..من پدرم بیمه تکمیلی آتیه سازان هست و خودم هم اورا تحت بیمه تکمیلی ایران خودم کردم …چند روز پیش بالون و آنژیو قلب کرد که بیمه تکمیلی خودش آتیه سازان حول و حوش هشت میلیون تقبل کرد و هفت میلیون دیگه اش خودم پرداخت کردم ایا با گرفتن صورت حساب از بیمارستان برای بیمه ایران می توانم برای دریافت مابقی پول اقدام کنم .متشکرم

    • سلام دوست عزیز
      بستگی به سقف و نوع پوشش بیمه شما داره. اگه بیمه تکمیلی شما چنین پوششی داشته باشه و 7 میلیون به سقف پوشش نرسه میتونین مبلغ رو از بیمه بگیرین در غیر اینصورت ممکنه فقط بخشی از هزینه پرداخت بشه یا در صورت نداشتن پوشش اصلا پرداخت نشه.

  16. سلام میخواستم بدونم من بیمه نیروی های مسلح از طرف پدرم هستم ولی سر کار برای سابقه کارم باید بیمه
    کنم که سابقه کارم بشه ایا بیمه ای که از طرف پدرم قطع میشه اگه خودم رو بیمه کنم ؟

    • سلام دوست عزیز
      خیر مشکلی ایجاد نمیشه چون همونطور که در متن گفتیم میتونین از دو بیمه تکمیلی استفاده کنین.

  17. سلام وقت بخیر. من تا الان بیمه پایه سلامت و بیمه تکمیلی دی از سمت پدرم بودم و الان که مشغول به کار شدم بیمه تامین اجتماعی برام رد میشه و انگار بیمه پایه سلامت از سمت پدرم رو نمیتونم دیگه استفاده کنم. میخواستم ببینم جدای از بیمه پایه من آیا میتونم بیمه پایه تامین اجتماعی از سمت کار و بیمه تکمیلی از سمت پدرم رو داشته باشم؟

    • سلام دوست عزیز
      بله مشکلی بوجود نمیاد میتونین به این شکل از بیمه استفاده کنین.

  18. یعنی عادلانه است یک بازنشسته با حقوق ناچیز فعلی وبا این گرانی حتی با داشتن بیمه تکمیلی آتیه سازان که مبلغ ناچیزی از هزینه های درمان را میپردازد ، نتواند جای دیگری خود را مجددا بیمه تکمیلی کند و بابت درمان خود دچار مشکلات مالی فراوان شود؟
    نه میتواند درخواست افزایش خدمات تکمیلی نماید حتی با دادن هزینه اش ، ونه میتواند جای دیگری مجددا خودرا بیمه تکمیلی نماید بدلیل سنش که بالای 70 سال شده ؟خانوادهای این افراد هم که پولدار نیستند که ناراحتی بابت این مطلب نداشته باشند، پس چه کنند؟

    • سلام دوست عزیز
      متاسفانه بیمه‌های مختلف شرایط خاصی دارن و برخی از شرایط هم در تمام بیمه‌ها مشترک هستند مثل محدودیت سنی. بهرحال امیدواریم که بعضی از مشکلاتی که برای مردم وجود داره حل بشه در نهایت

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *