بیمه تکمیلی درمان

بیمه‌های طرف قرارداد بیمارستان شریعتی

بیمارستان شریعتی یکی از بزرگ‌ترین مراکز درمانی آموزشی کشور است که با طیف گسترده‌ای از بیمه‌های پایه، تکمیلی و سازمانی طرف قرارداد است. این موضوع باعث می‌شود بیماران با حداقل هزینه خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی را دریافت کنند. بیمه‌های طرف قرارداد بیمارستان شریعتی شامل بیمه نیروهای مسلح، تامین اجتماعی، خدمات درمانی، بیمه‌های بانکی، شهرداری و همچنین بیمه‌های تکمیلی معتبر مانند آسیا، البرز، دانا و پارسیان می‌شود. در این مقاله جزئیات مدارک لازم، شرایط پوشش بیمه‌ای و تفاوت خدمات برای هر بیمه را توضیح می‌دهیم. اگر قصد مراجعه به این بیمارستان را دارید، این مطلب دقیقا همان چیزی است که نیاز دارید تا بدون‌دغدغه روند درمان خود را پیش ببرید.

معرفی بیمارستان شریعتی و خدمات بیمه‌ای

بیمارستان شریعتی تهران در سال ۱۳۵۴ تاسیس شد و اکنون یکی از قطب‌های درمانی، آموزشی و پژوهشی کشور به‌شمار می‌رود. این مرکز با بیش از هزار تخت فعال، بخش‌های تخصصی و فوق‌تخصصی مانند آنکولوژی، هماتولوژی، پیوند مغز استخوان، جراحی‌های پیشرفته و درمان بیماری‌های نادر را پوشش می‌دهد.

یکی از نقاط قوت بیمارستان شریعتی، همکاری گسترده با شرکت‌های بیمه است. قراردادهای بیمه‌ای این بیمارستان، هزینه‌های درمانی بیماران را به شکل چشمگیری کاهش می‌دهد و امکان دسترسی به خدمات تخصصی را برای اقشار مختلف جامعه فراهم می‌کند.

بیمه‌های طرف قرارداد بیمارستان شریعتی تهران به سه دسته اصلی تقسیم می‌شوند:

  • بیمه‌های پایه: مانند نیروهای مسلح، تامین اجتماعی و خدمات درمانی.
  • مراکز طرف قرارداد: شامل بانک‌ها، شهرداری و سازمان‌های بزرگ.
  • بیمه‌های تکمیلی: انواع بیمه تکمیلی مانند آسیا، البرز، دانا، پارسیان و سایر شرکت‌های معتبر.

در ادامه به جزئیات هرکدام از این گروه‌های بیمه و شرایط استفاده از خدمات آن‌ها در بیمارستان شریعتی می‌پردازیم تا دید روشن‌تری برای انتخاب و آماده‌سازی مدارک داشته باشید.

بیمه‌های پایه طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی

بیمه‌های پایه، اولین لایه حمایتی برای هزینه‌های درمانی شما هستند. بیمارستان شریعتی با سه سازمان بزرگ بیمه پایه، یعنی بیمه نیروهای مسلح، بیمه تامین اجتماعی و بیمه خدمات درمانی قرارداد دارد. شناخت جزئیات هر‌یک از این بیمه‌ها برای هر بیماری ضروری است. در ادامه به‌صورت کامل به بررسی هر‌یک از بیمه‌های پایه طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی می‌پردازیم و مدارک مورد‌نیاز برای بستری، ویزیت و خدمات پاراکلینیک را عنوان می‌کنیم.

1. بیمه نیروهای مسلح در بیمارستان شریعتی؛ مدارک و شرایط استفاده

اگر تحت‌پوشش بیمه نیروهای مسلح هستید، شما می‌توانید با ارائه مدارک مشخص از خدمات درمانی بیمارستان شریعتی استفاده کنید. برای بهره‌مندی از خدمات درمانی، داشتن معرفی‌نامه از سازمان و مدارک هویتی معتبر مانند کارت ملی یا شناسنامه عکس‌دار ضروری است.

  • برای بستری (حتی کمتر از ۶ ساعت)، باید معرفی‌نامه از سازمان و مدارک هویتی (کارت ملی یا شناسنامه عکس‌دار) را به‌همراه داشته باشید. این معرفی‌نامه به‌عنوان یک تایید از سوی سازمان بیمه شما عمل می‌کند.
  • برای خدمات سرپایی و آزمایشگاهی، نیاز به معرفی‌نامه نیست و کافی است دو برگ بیمه معتبر خود را ارائه دهید.

در برخی موارد مانند جراحی‌های فک و صورت، جراحی‌های زیبایی و جراحی اسلیو، علاوه‌بر مدارک معمول، نیاز به تاییدیه اسناد پزشکی سازمان دارید که باید قبل از بستری شدن به بیمارستان ارائه شود. این تاییدیه، پوشش بیمه‌ای شما را برای این نوع جراحی‌های خاص تضمین می‌کند.

2. بیمه تامین اجتماعی در بیمارستان شریعتی؛ پوشش‌ها و مدارک لازم

بیمه تامین اجتماعی یکی از پرکاربردترین بیمه‌های پایه در ایران است. بیمارستان شریعتی برای انواع بیمه‌های تامین اجتماعی (عادی، مکمل ۹۵٪ مستمری‌بگیر و ۱۰۰٪ بیماران خاص) خدمات ارائه می‌دهد. برای استفاده از خدمات این بیمه، ارائه پرینت فرم استحقاق درمان الزامی است.

  • برای بستری (حتی کمتر از ۶ ساعت)، باید پرینت فرم استحقاق درمان را به‌همراه داشته باشید. این فرم وضعیت بیمه شما را تایید می‌کند.
  • برای خدمات سرپایی، کافی است کارت بیمه و کارت ملی خود را همراه داشته باشید تا به‌صورت الکترونیکی از خدمات بهره‌مند شوید.
  • بیمارستان شریعتی برای بیماران خاص و مستمری‌بگیران نیز خدمات ویژه‌ای را در نظر گرفته است که جزئیات آن در فرم‌های استحقاق درمان مشخص می‌شود.

همانند بیمه نیروهای مسلح، برای جراحی‌های فک و صورت، جراحی‌های زیبایی و جراحی اسلیو، نیاز به تاییدیه اسناد پزشکی سازمان قبل از بستری دارید. همچنین، خدمات نازایی و زایمان فقط برای افرادی پوشش داده می‌شود که سابقه پرداخت حق بیمه بیش از ۶۰ روز را داشته باشند.

3. بیمه خدمات درمانی در بیمارستان شریعتی؛ گروه‌های تحت‌پوشش و شرایط پذیرش

بیمه خدمات درمانی شامل گروه‌های مختلف مانند کارمندی، سلامت، روستایی، خویش‌فرما، اتباع خارجه و سایر اقشار می‌شود. بیمارستان شریعتی با همه این گروه‌ها قرارداد دارد و خدمات خود را به آن‌ها ارائه می‌دهد.

برای بستری شدن، خدمات آزمایشگاهی و تصویربرداری باید دفترچه بیمه معتبر و کارت ملی خود را همراه داشته باشید. برای جراحی‌های فک و صورت، زیبایی و اسلیو، نیاز به تاییدیه اسناد پزشکی سازمان قبل از بستری شدن دارید.

جدول مقایسه بیمه‌های پایه بیمارستان شریعتی

قبل از اینکه برای درمان به بیمارستان شریعتی مراجعه کنید، بهتر است از تفاوت‌های اصلی میان بیمه‌های پایه آگاه شوید:

نام بیمه پوشش بستری پوشش سرپایی شرایط خاص
نیروهای مسلح با معرفی‌نامه و کارت هویتی دو برگ دفترچه بیمه نیاز به تاییدیه برای جراحی‌های خاص
تامین اجتماعی پرینت استحقاق درمان دفترچه معتبر + استحقاق درمان شرط سابقه پرداخت برای زایمان/نازایی
خدمات درمانی معرفی‌نامه و مدارک هویتی دفترچه بیمه + معرفی‌نامه تاییدیه برای جراحی‌های زیبایی و فک

جدول مقایسه بیمه‌های پایه بیمارستان شریعتی به شما کمک می‌کند تا میزان پوشش هزینه‌های درمانی خود را بهتر درک کنید.

سازمان‌ها و بانک‌های طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی

بیمارستان شریعتی با چندین بانک و سازمان بزرگ قرارداد دارد که در این بخش به آن‌ها می‌پردازیم. این قراردادها معمولا مزایای بیشتری نسبت‌به بیمه‌های پایه برای اعضای خود دارند و در کاهش هزینه‌ها بسیار موثر است.

  1. بیمه بانک ملی: این بیمه شامل شاغلین، بازنشستگان و جانبازان می‌شود. برای بستری موقت (کمتر از ۶ ساعت) و خدمات سرپایی و پاراکلینیک، باید کپی دفترچه بیمه معتبر و دو برگ بیمه را همراه داشته باشید.
  2. بیمه بانک کشاورزی: خدمات درمانی از طریق بیمارستان شریعتی ارائه می‌شود. برای بستری، معرفی‌نامه، کپی دفترچه معتبر و دو برگ بیمه لازم است و برای خدمات سرپایی و پاراکلینیک نیز کپی دفترچه معتبر به‌همراه دو برگ بیمه باید ارائه شود.
  3. بیمه بانک تجارت: فقط خدمات سرپایی در بیمارستان شریعتی پوشش داده می‌شود. برای بستری قرارداد ندارد و هزینه‌ها بر‌عهده بیمار یا بیمه پایه است. مدارک لازم برای خدمات سرپایی شامل کپی دفترچه معتبر و دو برگ بیمه می‌شود.
  4. بیمه ایران: با بیمارستان شریعتی قرارداد دارد ولی مدارک و شرایط بستری و پاراکلینیک بسته‌به نوع قرارداد متفاوت است. پیشنهاد می‌کنیم پیش از مراجعه با پذیرش یا اسناد پزشکی هماهنگ کنید. معمولا معرفی‌نامه و مدارک هویتی لازم است.
  5. بیمه شهرداری: کارکنان و افراد تحت‌پوشش از خدمات بیمارستان شریعتی استفاده می‌کنند. مدارک بستری شامل معرفی‌نامه، کپی کارت ملی، دفترچه بیمه و دو برگ بیمه می‌شود. برای خدمات سرپایی کپی کارت ملی، دفترچه بیمه و دو برگ بیمه کفایت می‌کند.

اگر تحت‌پوشش یکی از این سازمان‌ها یا بانک‌های فوق هستید، بهتر است قبل از مراجعه، شرایط و مدارک لازم را از واحد اداری یا بیمه‌ای محل کار خود استعلام کنید تا هنگام پذیرش در بیمارستان شریعتی با اتلاف وقت یا نقص پرونده روبه‌رو نشوید.

بیمه‌های تکمیلی طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی

بیمه‌های تکمیلی، پوشش‌های اضافی را برای هزینه‌های درمانی ارائه می‌دهند که بیمه‌های پایه آن‌ها را پوشش نمی‌دهند یا سقف تعهدشان پایین است. انتخاب بهترین بیمه تکمیلی به شما در کاهش چشمگیر هزینه‌های درمانی کمک می‌کند. بیمه‌های تکمیلی طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی عبارت‌اند از:

  • بیمه آسیا: با بیمارستان شریعتی قرارداد دارد و فقط خدمات بستری را پوشش می‌دهد. مدارک بستری: معرفی‌نامه، کپی دفترچه بیمه و کارت ملی. برای خدمات سرپایی قراردادی ندارد.
  • بیمه البرز: خدمات بستری را با‌توجه‌به سقف تعهد هر قرارداد پوشش می‌دهد. مدارک بستری: معرفی‌نامه و کارت ملی. خدمات سرپایی پوشش داده نمی‌شود.
  • بیمه دانا (کارت درمان طلایی): فقط خدمات بستری را در شریعتی پوشش می‌دهد. مدارک لازم: معرفی‌نامه و کارت ملی. خدمات سرپایی تحت‌قرارداد نیست.
  • بیمه امور دانشجویی دانشگاه تهران: بستری و سرپایی را پوشش می‌دهد. دانشجویان باید برای دریافت خدمات درمانی، معرفی‌نامه، دفترچه بیمه و دو برگ بیمه همراه داشته باشند. دانشجویان علوم پزشکی معرفی‌نامه را از امور دانشجویی و دانشجویان دانشگاه تهران از کلینیک ۱۶ آذر دریافت می‌کنند.
  • بیمه پارسیان: به‌صورت محدود با بیمارستان شریعتی قرارداد دارد و فقط برای خدمت PET Scan پوشش ارائه می‌دهد که باید معرفی‌نامه لازم را از شرکت بیمه خود دریافت کنید.
  • بیمه موسسه زنجیره امید: برای خدمات بستری و بستری موقت به‌صورت محدود قرارداد دارد. باید معرفی‌نامه از موسسه زنجیره امید را ارائه دهید که در آن سقف پرداخت مشخص شده باشد. این بیمه نیز برای خدمات سرپایی قراردادی با بیمارستان شریعتی ندارد.

برای اینکه دید روشنی نسبت‌به خدمات تحت‌پوشش هر بیمه داشته باشید، در جدول زیر بیمه‌های تکمیلی طرف قرارداد با بیمارستان شریعتی را به‌صورت خلاصه مشاهده می‌کنید.

نام بیمه تکمیلی بستری سرپایی توضیحات
آسیا دارد ندارد فقط با معرفی‌نامه
البرز دارد ندارد با سقف تعهد مشخص
دانا (کارت درمان طلایی) دارد ندارد نیاز به معرفی‌نامه
امور دانشجویی دانشگاه تهران دارد دارد معرفی‌نامه از امور دانشجویی یا کلینیک 16 آذر
پارسیان فقط PET Scan ندارد صرفا برای اسکن PET
موسسه زنجیره امید دارد ندارد معرفی‌نامه با سقف پرداخت مشخص

پس از بررسی جدول، پیشنهاد می‌شود شرایط بیمه خود را دقیق‌تر با شرکت صادرکننده چک کنید تا از بروز محدودیت‌های احتمالی یا نیاز به معرفی‌نامه‌های اضافی هنگام پذیرش در بیمارستان شریعتی جلوگیری شود.

مدارک عمومی مورد‌نیاز برای استفاده از بیمه‌ها در بیمارستان شریعتی

برای اینکه فرآیند پذیرش شما در بیمارستان شریعتی به‌سرعت و بدون مشکل انجام شود، علاوه‌بر مدارک اختصاصی هر بیمه، باید مدارک عمومی زیر را نیز همراه داشته باشید. مدارک زیر برای انواع بیمه‌ها لازم است و به‌عنوان شناسنامه درمانی شما عمل می‌کنند.

  1. کارت ملی یا شناسنامه عکس‌دار: این مدارک برای احراز هویت شما ضروری هستند.
  2. دفترچه بیمه معتبر: حتی اگر بیمه شما به‌صورت الکترونیکی باشد، داشتن دفترچه معتبر برای برخی خدمات ضروری است.
  3. معرفی‌نامه از سازمان یا شرکت بیمه: برای بسیاری از خدمات، به‌ویژه بستری، داشتن معرفی‌نامه از شرکت بیمه الزامی است.
  4. فرم‌های استحقاق درمان یا برگ بیمه: این فرم‌ها نشان‌دهنده اعتبار بیمه شما در لحظه مراجعه است.

توصیه می‌کنیم قبل از مراجعه، همه مدارک فوق را در یک پوشه مخصوص بیمه نگهداری کنید تا هنگام پذیرش در بیمارستان شریعتی، زمان کمتری را صرف جست‌وجو کنید و روند درمان شما سریع‌تر آغاز شود.

نکات مهم درباره بیمه‌های طرف قرارداد بیمارستان شریعتی

برای اینکه در زمان مراجعه به بیمارستان شریعتی دچار مشکل نشوید و از خدمات بیمه خود به‌نحو احسن استفاده کنید، توجه‌به چند نکته کلیدی ضروری است. نکات زیر به شما کمک می‌کنند تا فرآیند درمانی خود را با خیال آسوده‌تر طی و از پرداخت هزینه‌های اضافی جلوگیری کنید.

  • شرایط ویژه برای برخی خدمات درمانی: همانطور که قبلا اشاره شد، برخی خدمات مانند جراحی‌های زیبایی، فک و صورت، اسلیو، نازایی و زایمان نیازمند تاییدیه قبلی از سازمان بیمه هستند. حتما قبل از هر اقدامی، این تاییدیه را دریافت کنید.
  • تفاوت پوشش بیمه‌ای بین بیمه‌های پایه و تکمیلی: همیشه به یاد داشته باشید که بیمه‌های پایه فقط بخش محدودی از هزینه‌ها را پوشش می‌دهند. برای پوشش کامل‌تر، به‌ویژه برای خدمات پرهزینه، داشتن بیمه تکمیلی راهگشا است.
  • ضرورت دریافت معرفی‌نامه: دریافت معرفی‌نامه قبل از بستری یا انجام برخی خدمات مانند جراحی‌های خاص، یک گام حیاتی است. بدون معرفی‌نامه، احتمال دارد بیمارستان هزینه‌ها را به‌صورت آزاد از شما دریافت کند.
  • سقف تعهد بیمه‌های تکمیلی و محدودیت‌ها: هر بیمه تکمیلی سقف تعهد مشخصی دارد. قبل از انجام درمان، حتما از میزان سقف تعهد خود مطلع شوید تا از هزینه‌های غیرمنتظره جلوگیری کنید.

پس بهتر است قبل از مراجعه، جزئیات پوشش بیمه‌ای خود را از شرکت بیمه یا واحد پذیرش بیمارستان استعلام بگیرید، این کار باعث می‌شود هم از خدمات درمانی با شرایط بهتر استفاده کنید و هم برای هزینه‌های احتمالی، برنامه‌ریزی دقیق‌تری داشته باشید.

کاهش هزینه درمان در بیمارستان شریعتی، با بهره‌مندی از پوشش‌های بیمه

بیمارستان شریعتی با گستره وسیعی از بیمه‌های پایه، سازمانی و تکمیلی همکاری دارد و این موضوع دسترسی بیماران به خدمات تخصصی را ساده‌تر و کم‌هزینه‌تر می‌کند. از بیمه‌های نیروهای مسلح و تامین اجتماعی گرفته تا بیمه‌های بانکی و تکمیلی مانند آسیا و البرز، همه گزینه‌های متنوعی پیش‌روی بیماران هستند. داشتن مدارک کامل (کارت ملی، دفترچه معتبر، معرفی‌نامه) قبل از مراجعه، کلید اصلی دریافت خدمات بدون دردسر است.

برای داشتن آرامش خاطر و حفظ سلامتی، تهیه بیمه درمانی یا تکمیلی یک انتخاب هوشمندانه است. ازکی این مسیر را هموار می‌کند. با ازکی شما می‌توانید به سادگی قیمت‌ها و خدمات بیمه‌های مختلف را مقایسه کنید و در هر زمان و مکان، بیمه مورد‌نظر خود را بخرید. ازکی که تحت‌نظارت بیمه مرکزی فعالیت می‌کند، امکان خرید قسطی بیمه را فراهم کرده است و با صدور سریع بیمه‌نامه، آن را به‌صورت رایگان به‌دست شما می‌رساند. پشتیبانی ۲۴ ساعته ازکی نیز همیشه آماده پاسخگویی به سوالات شما است تا تجربه یک خرید آسان و مطمئن داشته باشید.

سوالات متداول

  • آیا خدمات زیبایی در بیمارستان شریعتی تحت‌پوشش بیمه است؟

خدمات زیبایی معمولا تحت‌پوشش نیست مگر با تاییدیه خاص از سازمان بیمه.

  •  آیا بیمه بانک تجارت خدمات بستری بیمارستان شریعتی را پوشش می‌دهد؟

خیر، این بیمه فقط خدمات سرپایی را پوشش می‌دهد.

  • چگونه می‌توان بیمه مناسب برای بیمارستان شریعتی خریداری کرد؟

بهترین راه استفاده از پلتفرم‌ ازکی است که امکان مقایسه و خرید سریع بیمه با شرایط متنوع را فراهم می‌کند.

  • آیا برای همه خدمات درمانی در بیمارستان شریعتی به معرفی‌نامه نیاز داریم؟

خیر، فقط برای خدمات بستری و برخی جراحی‌های خاص مانند اسلیو، نازایی و زیبایی به معرفی‌نامه نیاز دارید.

  • آیا بیمه‌های تکمیلی همه خدمات بیمارستان شریعتی را پوشش می‌دهند؟

خیر، هر بیمه تکمیلی سقف تعهد خاص دارد و برخی فقط خدمات بستری یا موارد خاص مانند PET Scan را پوشش می‌دهند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا