بهترین بیمه تکمیلی نازایی در ۱۴۰۴ + لیست مراکز طرف قرارداد

بر‌اساس گزارش وزارت بهداشت در سال ۱۴۰۲، بیش از ۳ میلیون زوج ایرانی با ناباروری درگیر هستند که عددی بالاتر از میانگین جهانی است. با‌توجه‌به هزینه‌های سنگین درمان ناباروری مثل IVF که تا ۶۰ میلیون تومان برای یک دوره می‌رسد، انتخاب بهترین بیمه تکمیلی نازایی اهمیت ویژه‌ای دارد. خوشبختانه در سال ۱۴۰۴، مراکزی همچون رویان، مام و ابن سینا با بیمه‌هایی مانند سامان، دانا، تامین اجتماعی و سلامت طرف قرارداد هستند.

در این مقاله بررسی می‌کنیم که کدام بیمه‌ها هزینه IVF و سایر درمان‌های کمک‌باروری را پوشش می‌دهند، سقف تعهدات بیمه‌ها در سال ۱۴۰۴ چگونه است و لیست مراکز معتبر طرف قرارداد را مرور می‌کنیم. اگر به‌دنبال راهنمایی دقیق و کاربردی برای انتخاب بیمه تکمیلی نازایی هستید، این مقاله پاسخی جامع به پرسش‌های شما خواهد بود.

معیارهای انتخاب بهترین بیمه تکمیلی نازایی

انتخاب بیمه مناسب برای درمان ناباروری، فقط به نام شرکت بیمه محدود نمی‌شود، بلکه باید بر‌اساس چند معیار کلیدی تصمیم‌گیری کرد:

پوشش‌های درمانی مهم در ناباروری

یکی از اصلی‌ترین معیارها برای انتخاب بیمه تکمیلی نازایی، بررسی خدمات درمانی تحت‌پوشش است. بیمه‌ای ارزشمند است که روش‌های درمانی متداول مانند IVF، IUI، ICSI، GIFT، ZIFT و سایر تکنیک‌های کمک‌باروری را پوشش دهد. علاوه‌بر‌این، هزینه داروهای مرتبط با درمان ناباروری، سونوگرافی‌های تخصصی و آزمایش‌های ژنتیک باید در تعهد بیمه باشد. حتی در برخی طرح‌ها، ذخیره‌سازی تخمک و اسپرم نیز پشتیبانی می‌شود که برای بیماران خاص اهمیت چشمگیری دارد.

سقف تعهدات و مدت زمان انتظار بیمه تکمیلی در ناباروری

میزان تعهد مالی بیمه تکمیلی در ناباروری، نقش تعیین‌کننده‌ای در کاهش هزینه‌های درمان دارد. معمولا بیمه‌ها سقف پوشش درمانی بین ۵ تا ۱۰ میلیون تومان برای هر سیکل درمان در نظر می‌گیرند. همچنین دوره انتظار برای فعال شدن این پوشش‌ها، معمولا از ۹ ماه تا یک سال طول می‌کشد. در برخی بیمه‌ها، این سقف معادل بیمه تکمیلی برای زایمان در همان طرح محاسبه می‌شود.

انفرادی یا سازمانی بودن بیمه تکمیلی نازایی

نوع قرارداد بیمه تکمیلی نازایی (انفرادی یا سازمانی) نیز در انتخاب بهترین گزینه اهمیت دارد. بسیاری از شرکت‌ها مانند سامان و تعاون، امکان خرید بیمه تکمیلی انفرادی با پوشش نازایی را فراهم کرده‌اند. در‌مقابل، شرکت‌هایی مثل دانا و آسیا بیشتر طرح‌های سازمانی ارائه می‌دهند که نیازمند عضویت در یک گروه یا شرکت است؛ بنابراین اگر بیمه گروهی ندارید، انتخاب طرح‌های انفرادی راهکار عملی‌تری برای دسترسی به خدمات درمان ناباروری محسوب می‌شود.

کدام بیمه‌های تکمیلی هزینه IVF و درمان نازایی را در سال ۱۴۰۴ پوشش می‌دهند؟

در سال ۱۴۰۴، بسیاری از بیمه‌های تکمیلی، هزینه‌های درمان ناباروری و IVF را در طرح‌های مختلف خود قرار داده‌اند. هزینه آی وی اف با بیمه تکمیلی ممکن است تا چند میلیون تومان کاهش پیدا کند، به‌همین‌دلیل آگاهی از سقف تعهدات هر بیمه اهمیت دارد. در ادامه جزئیات شرکت‌های بیمه و نوع پوشش آن‌ها را بررسی می‌کنیم:

بیمه تکمیلی سامان برای نازایی (انفرادی)

بیمه سامان یکی از اصلی‌ترین گزینه‌ها برای زوجینی است که به‌دنبال بیمه تکمیلی انفرادی با پوشش نازایی هستند. این شرکت در طرح‌های متنوعی مانند مهر، سروش، شمیم، وصال و عقیق، خدماتی همچون IVF، IUI، ICSI، GIFT و ZIFT را پوشش می‌دهد. سقف تعهد نازایی در این طرح‌ها بین ۵ تا ۸ میلیون تومان (طرح افرا با بیشترین سقف) متغیر است. دوره انتظار ۹ ماه بوده و فرانشیز نیز بسته‌به طرح بین ۱۰ تا ۳۰ درصد تعیین می‌شود.

بیمه نازایی دانا (سازمانی)

پوشش نازایی در بیمه دانا عمدتا برای قراردادهای سازمانی ارائه می‌شود. در برخی طرح‌ها، هزینه روش‌های کمک‌باروری تا سقف ۱۰ میلیون تومان قابل‌جبران است. دوره انتظار بسته‌به تعداد افراد تحت‌پوشش سازمان تفاوت دارد، برای گروه‌های بزرگ‌تر، زمان انتظار کوتاه‌تر یا حتی حذف می‌شود. کلینیک رویان در لیست مراکز ناباروری طرف قرارداد با بیمه دانا قرار دارد.

بیمه تکمیلی آسیا برای نازایی

پوشش نازایی بیمه تکمیلی آسیا فقط در قالب بیمه‌های سازمانی و در صورت تقاضا ارائه می‌شود. به‌همین‌دلیل شما نمی‌توانید به‌طورشخصی تحت‌پوشش بیمه تکمیلی آسیا برای نازایی قرار بگیرید. سقف تعهدات و پوشش‌های بیمه تکمیلی شما هم به قرارداد شرکت‌تان با شرکت بیمه بستگی دارد. در صورت تقاضای شرکت‌ها، بیمه آسیا پوشش نازایی را هم ارائه می‌کند.

بیمه تکمیلی دی برای نازایی

بیمه تکمیلی دی در قالب چهار طرح متفاوت، روش‌های درمان ناباروری را پوشش می‌دهد. سقف تعهد در طرح هشت ستاره به ۱۰ میلیون تومان می‌رسد.

بیمه نازایی تعاون

همه طرح‌های انفرادی بیمه تعاون (به‌جز برنا) پوشش نازایی دارند. سقف پوشش در طرح والا ۱۰ میلیون تومان است. نکته مهم این است که هزینه داروهای ناباروری در بیمه نازایی تعاون پرداخت نمی‌شود.

بیمه تکمیلی البرز برای نازایی

بیمه تکمیلی البرز پوشش نازایی را به‌صورت گروهی ارائه می‌دهد. شرایط استفاده شامل سن خانم کمتر از ۴۰ سال و گذشت حداقل ۴ ماه از تاریخ رسمی ازدواج می‌شود. دوره انتظار در این بیمه یک‌سال کامل است.

بیمه نازایی پارسیان

بیمه نازایی پارسیان به‌صورت خاص در قالب بیمه حوادث انفرادی، هزینه‌های ناباروری را پوشش می‌دهد. سقف تعهد در بالاترین طرح ۸ میلیون تومان با فرانشیز ۲۰ یا ۳۰ درصد است.

بیمه ایران برای نازایی

شرکت بیمه ایران در هیچ‌یک از طرح‌های خود پوشش نازایی ارائه نمی‌دهد و از گزینه‌های خارج از لیست محسوب می‌شود.

پوشش نازایی در بیمه sos

sos خدمات درمان تکمیلی را در قالب طرح های انفرادی و گروهی ارائه می‌کند. ولی هیچ‌یک از طرح‌های انفرادی یا گروهی بیمه SOS، خدمات نازایی و IVF را پوشش نمی‌دهند.

بیمه‌های پایه و حمایتی با پوشش نازایی

علاوه‌بر بیمه‌های تکمیلی، برخی بیمه‌های پایه و حمایتی مانند تامین اجتماعی و سلامت نیز بخش قابل‌توجهی از هزینه‌های درمان ناباروری را تقبل می‌کنند. در این بخش جزئیات پوشش این بیمه‌ها را بررسی می‌کنیم.

بیمه سلامت برای نازایی

بیمه سلامت از سال ۱۴۰۰ موظف به پرداخت ۹۰ درصد تعرفه‌های دولتی برای درمان ناباروری شده است. پوشش آن شامل ۶۶ قلم دارو و ۷ نوع تصویربرداری تشخیصی می‌شود. در مراکز دولتی ۹۰ درصد تعرفه دولتی، در مراکز عمومی غیردولتی ۹۰ درصد تعرفه عمومی و در بخش خصوصی ۷۰ درصد هزینه‌ها قابل‌پرداخت است. بیمه سلامت برای نازایی یکی از جامع‌ترین گزینه‌های حمایتی برای زوجین نابارور به‌شمار می‌رود.

بیمه تامین اجتماعی برای نازایی

سازمان بیمه تامین اجتماعی نیز بخش مهمی از هزینه‌های ناباروری را پوشش می‌دهد. در مراکز ناباروری طرف قرارداد با تامین اجتماعی، ۹۰ درصد و در مراکز خصوصی ۵۰ تا ۶۰ درصد هزینه‌ها جبران می‌شود. بیمه ناباروری تامین اجتماعی مخصوص زنان زیر ۴۵ سال است. علاوه‌بر این، تامین اجتماعی وام‌های کم‌بهره (۴ درصد) نیز برای زوجین نابارور در‌نظر می‌گیرد.

بیمه نیروهای مسلح برای نازایی

بیمه نیروهای مسلح برای نازایی یکی از بهترین گزینه‌ها برای مشمولین خود به‌شمار می‌رود، چراکه پوشش IVF در آن بدون سقف مالی است. این پوشش هم در مراکز دولتی و هم خصوصی طرف قرارداد ارائه می‌شود. مراکزی مانند رویان و ابن‌سینا از‌جمله مراکز معتبر طرف قرارداد با این بیمه هستند.

مقایسه سقف تعهدات و شرایط بیمه‌های نازایی در ۱۴۰۴

بیمه‌های تکمیلی نازایی معمولا سقف ۵ تا ۱۰ میلیون تومان برای درمان ناباروری دارند، در‌حالی‌که بیمه‌های پایه مثل تامین اجتماعی و سلامت، درصد قابل‌توجهی از هزینه‌ها را جبران می‌کنند. فرانشیز در اکثر بیمه‌ها بین ۱۰ تا ۳۰ درصد است. دوره انتظار نیز یکی از مهم‌ترین مواردی است که باید به آن توجه داشت، در برخی طرح‌ها مثل گروه‌های بزرگ بیمه دانا، دوره انتظار حذف می‌شود.

جدول مقایسه پوشش IVF و روش‌های کمک‌باروری در شرکت‌های مختلف

مقایسه مستقیم بیمه‌های نازایی به انتخاب آگاهانه کمک می‌کند. در جدول زیر سقف تعهدات، دوره انتظار و شرایط اصلی شرکت‌ها آورده شده است:

با‌توجه‌به جدول بالا، می‌توان نتیجه گرفت که بیمه‌های پایه نقش اساسی در کاهش هزینه‌های ناباروری دارند؛ به‌ویژه تامین اجتماعی و بیمه سلامت که تا ۹۰ درصد هزینه‌ها را پوشش می‌دهند. در‌مقابل، بیمه‌های تکمیلی مانند سامان، دی و تعاون هزینه‌های باقی‌مانده را جبران می‌کنند و فشار مالی زوجین را به‌حداقل می‌رسانند. ترکیب هوشمندانه بیمه پایه و تکمیلی، بهترین راهکار برای کاهش هزینه‌های IVF در سال ۱۴۰۴ است.

مراکز درمان ناباروری مطرح طرف قرارداد بیمه‌ها

اگر به‌دنبال انتخاب بهترین مرکز درمان ناباروری هستید، شناخت امکانات، خدمات و بیمه‌های طرف قرارداد هر مرکز نقش مهمی در تصمیم‌گیری شما دارد. در ادامه، بیمه‌های طرف قرارداد سه مرکز مطرح ناباروری ایران شامل رویان، مام و ابن‌سینا معرفی می‌شوند تا با آگاهی بیشتری مسیر درمان را آغاز کنید.

بیمه‌های طرف قرارداد مرکز درمان ناباروری رویان

مرکز درمان ناباروری رویان از معتبرترین مراکز تخصصی ناباروری در ایران و خاورمیانه است که زیر نظر جهاد دانشگاهی فعالیت می‌کند. این مرکز با تکیه بر دانش روز، روش‌های نوین درمانی مانند IVF، ICSI، IUI، فریز جنین و تخمک، PGD، اهدا و رحم جایگزین، جراحی‌های تخصصی و خدمات مشاوره روانشناسی را ارائه می‌دهد. رویان به‌دلیل سابقه علمی و هزینه‌های مصوب، یکی از انتخاب‌های اصلی زوج‌های نابارور است.

بیمه‌های طرف قرارداد رویان شامل بیمه بانک مرکزی، بانک سپه، بانک کشاورزی، بانک رفاه کارگران، بانک مسکن، بانک ملت، بانک تجارت، بیمه دانا، بیمه نیروهای مسلح، بیمه پارسیان، شرکت شهر سالم تهران، موسسه تامین درمان بسیجیان می‌شود. همچنین داروخانه رویان با بیمه تامین اجتماعی، بیمه سلامت و بیمه کارکنان دولت طرف قرارداد است و بخشی از هزینه‌ها تحت‌پوشش بیمه ناباروری قرار می‌گیرد.

بیمه های طرف قرارداد کلینیک مام

مرکز مام با الگوگیری از مراکز پیشرفته بین‌المللی طراحی شده و با داشتن کلینیک‌های فوق‌تخصصی، آزمایشگاه‌های مجهز و نرخ موفقیت بالای درمان (حدود ۵۹٪)، یکی از گزینه‌های مدرن و پرطرفدار برای زوج‌های نابارور است. خدمات این مرکز شامل IVF، ICSI، IUI، PGD، انجماد جنین و تخمک، مشاوره ژنتیک و روانشناسی، درمان مشکلات رحمی و تخمدانی و استخراج اسپرم از بافت بیضه می‌شود.

برای معرفی بیمه‌های طرف قرارداد کلینیک مام، باید بگوییم که مرکز مام خصوصی است و قرارداد مستقیم با بیمه‌ها ندارد و فقط نامه برای بیمه تکمیلی ارائه می‌دهد. با این‌حال، برخی بیمه‌های پایه (مثل تامین اجتماعی) و بیمه‌های تکمیلی و خصوصی بخشی از هزینه‌های درمان در این مرکز را پوشش می‌دهند.

بیمه های طرف قرارداد مرکز ناباروری ابن سینا

مرکز فوق‌تخصصی ابن‌سینا در تهران به‌طور تخصصی بر درمان ناباروری و سقط مکرر تمرکز دارد و با تیمی مجرب و تجهیزات پیشرفته، نرخ موفقیت حدود ۵۳٪ را گزارش می‌کند. این مرکز خدمات متنوعی در حوزه تشخیص و درمان ناباروری ارائه می‌دهد و با وجود قراردادهای بیمه‌ای گسترده، فرآیند تسویه هزینه‌ها برای بیماران بیمه‌شده ساده‌تر است.

از بیمه های طرف قرارداد مرکز ناباروری ابن سینا می‌توان به بیمه بانک مرکزی، بانک مسکن، بانک ملت، بانک تجارت، بانک کشاورزی، بانک رفاه، بیمه پارسیان (برای جراحی ناباروری)، تامین اجتماعی (خدمات آزمایشگاهی و داروخانه)، میراث فرهنگی، صدا و سیما، نیروهای مسلح (کلیه خدمات)، خدمات درمانی (کلیه خدمات) و مجلس اشاره کرد.

راهنمای استفاده از بیمه برای درمان ناباروری

برای بهره‌مندی از پوشش بیمه در درمان ناباروری، لازم است مراحل مشخصی طی شود. در اولین گام، زوجین باید بیمه پایه (تامین اجتماعی یا سلامت) یا بیمه تکمیلی معتبر تهیه کرده باشند. سپس تشکیل پرونده در یکی از مراکز درمان ناباروری طرف قرارداد مانند رویان، مام یا ابن‌سینا ضروری است. پس از معاینه و بررسی‌های اولیه، مرکز درمانی درخواست تاییدیه هزینه‌ها را برای شرکت بیمه ارسال می‌کند. در بیمه‌های تکمیلی، رعایت دوره انتظار (۹ تا ۱۲ ماه) الزامی است و فقط پس از پایان این مدت می‌توان از تعهدات استفاده کرد.

در نهایت، زوجین باید با ارائه مدارک کامل، نسبت‌به دریافت هزینه‌ها از بیمه اقدام کنند. این روند باعث می‌شود بیماران بخش قابل‌توجهی از هزینه‌های بالای درمان ناباروری را جبران کنند.

مدارک و شرایط لازم برای دریافت پوشش بیمه نازایی

برای استفاده از پوشش بیمه‌ای در درمان ناباروری، برخی شرایط و مدارک ضروری هستند. یکی از مهم‌ترین شرایط، محدودیت سنی در بیمه تامین اجتماعی است؛ به‌طور معمول زنان باید زیر ۴۵ سال باشند تا بتوانند از این مزایا استفاده کنند. همچنین، درمان باید در مراکز ناباروری طرف قرارداد بیمه انجام شود تا هزینه‌ها قابل‌پرداخت باشند. مدارک مورد‌نیاز برای دریافت پوشش بیمه نازایی شامل موارد زیر می‌شود:

با تکمیل و ارائه مدارک فوق به واحد خسارت بیمه، هزینه‌ها پس از بررسی و تایید بازپرداخت می‌شوند. رعایت کامل این مراحل، روند دریافت خسارت را سریع‌تر و بدون مشکل پیش می‌برد.

بهترین انتخاب برای بیمه تکمیلی نازایی در سال ۱۴۰۴

هزینه‌های بالای IVF و سایر روش‌های کمک‌باروری بدون بیمه یک مانع بزرگ برای زوجین به‌شمار می‌رود. ولی ترکیب بیمه‌های پایه مثل بیمه ناباروری تامین اجتماعی، سلامت و نیروهای مسلح با بیمه‌های تکمیلی سامان، تعاون یا دی، بار مالی را تا حد چشمگیری کاهش می‌دهد. با انتخاب درست بیمه ناباروری، شما می‌توانید از خدمات مراکز معتبر مثل رویان، مام و ابن سینا با کمترین هزینه بهره‌مند شوید.

اگر به‌دنبال خرید بیمه تکمیلی نازایی هستید، ازکی امکاناتی مانند مقایسه قیمت و خدمات بیمه‌ها، خرید آنلاین در هر زمان و مکان، خرید قسطی، صدور سریع بیمه‌نامه، پشتیبانی ۲۴ ساعته و ارسال رایگان به سراسر ایران را برای شما فراهم می‌کند. همین حالا در ازکی بهترین انتخاب برای بیمه تکمیلی نازایی در سال ۱۴۰۴ را هوشمندانه انجام دهید.

سوالات متداول